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2013年7月12日 星期五

※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ 試題編號:17800-940301~7 審定日期:94 年 11 月 30 日 修訂日期:95 年 11 月 27 日 96 年 8 月 20 日 96 年 12 月 11 日 97 年 1 月 30 日 97 年 9 月 1 日 98 年 9 月 1 日 99 年 9 月 1 日 99 年 10 月 2 1 日 100 年 10 月 3 1 日 照顧服務員單一級技術士技能檢定術科測試應檢參考資料 (第二部份) 照顧服務員單一級技術士技能檢定術科測試應檢參考資料目錄 壹、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題使用說明............................................... 1-2 貳、照顧服務員技術士技能檢定術科測試應檢人須知................................................... 3-5 參、照顧服務員技術士技能檢定術科測試應檢人自備工具表...........................................6 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題............................................................. 7-13 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表....................................................... 14-37 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表............................................... 38-57 柒、照顧服務員職類技術士技能檢定術科測試時間配當表.............................................58 1 壹、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題使用說明 一、本套丙級試題係依試題公開方式命製,共分二大部分,第一部份為全套試題,其內 容包含:1.試題使用說明2.術科測試單位應注意事項3.術科測試監評人員應注意事 項4.術科測試應檢人須知5.術科測試單位應準備之設備表4.術科測試單位應準備 之材料表7.術科測試應檢人自備工具表8..術科測試試題9.術科測試評審表10.術科 測試評審總表11.術科測試評審標準表等十一大部份。第二部份為術科測試應檢資 料:1.術科測試應檢人須知2.術科測試應檢人自備工具表3.術科測試試題4.術科測 試評審表5.術科測試評審標準表等五大部分,術科測試單位應將第二部分術科測試 應檢資料,於術科測試至少十日前寄發各應檢人。 二、 本試題使用原則如下: (一) 試題使用說明:主要提供術科檢定單位說明本套試題各部份資料之使用方法。 (二) 術科測試單位應注意事項:主要提供術科檢定單位承辦本職類技能檢定業務 及檢定場地應注意事項。 (三) 術科測試監評人員應注意事項:應請於檢定當日發予各監評人員。 (四) 術科測試應檢人須知:主要說明術科測試應檢人應遵守之相關規定與注意事 項;並於術科測試至少十天前,由術科檢定單位寄發各該應檢人。 (五) 術科測試單位應準備之設備表:主要提供術科檢定單位承辦本檢定工作之前 應行準備之設備。 (六) 術科測試單位應準備之材料表:主要提供術科檢定單位承辦本檢定工作之前 應行準備之材料。 (七) 術科測試應檢人自備工具表:明列應檢人應檢時所應自備之工具。 (八) 術科測試試題:應請於檢定當日發予各檢定崗位之監評人員;並張貼於各測 試工作崗站。 (九) 術科測試評審表:應請於檢定當日,應檢人就抽題結果填妥後,由術科檢定 單位發予各檢定崗位之監評人員。 (十) 術科測試評審總表:應由術科檢定單位責成專人負責辦理計分事宜,並請各 檢定崗位之監評人員親自簽名以示負責。 2 (十一) 術科測試評審標準表:應就協調會就各檢定崗位配置之監評人員,所應使用 之評審標準表發予各監評人員。 三、 本職類共有七題試題,分為甲、乙、丙三套。 01 生命徵象測量(必考題) 02 成人異物哽塞急救法 03 成人心肺甦醒術 04 備餐、餵食及協助用藥(必考題) 05 洗頭、衣物更換 06 會陰沖洗及尿管清潔 07 協助下床及坐輪椅 甲套:題號為**0301、**0302、**0304、**0305 乙套:題號為**0301、**0303、**0304、**0307 丙套:題號為**0301、**0302、**0304、**0306 四、本試題共有甲、乙、丙三套,術科辦理單位應於測試前,準備每套四個籤,辦理公 開、透明之抽籤程序;由應檢人依規定抽題,決定一套試題應檢。每套各題(四題) 成績皆需達60 分以上(含60 分),術科測試始為及格。 五、 本試題測試時間以三小時為原則,每場之檢定人數為十二人。 六、 每場檢定應聘請八位監評人員;其中乙名由監評人員公推為監評長,以統籌安排檢 定事宜。 七、 本項術科檢定單位應聘場地管理人員1~2 名,試務人員2 名,服務人員5 名,並安 排模擬案主4 名。 3 貳、照顧服務員技術士技能檢定術科測試應檢人須知 一、 本試題共有甲、乙、丙三套,每場由十二個應檢人進行測試,應檢人應於同一場次 內就所抽選之試題依序完成檢定。每套各題(四題)成績皆需達60 分以上(含60 分),術科測試始為合格。 二、 應檢人應請攜帶檢定通知單、准考證及身份證辦理報到手續。 三、 應檢人報到時間截止後,依報到先後順序,公開抽題,決定各應檢人應檢題目,並 於試題籤單填寫姓名、日期、時間。 三、 應檢人除使用檢定場所提供之設備及材料外,並應遵守檢定場地之相關規定。 四、 應檢人應準時進入考場,超過十五分鐘者不准入場。 五、 應檢人入場後,應依應檢題目順序,依場地動線指示,全程完成四題測試,繳回試 題籤單。 六、 應檢人自備工具:1.有秒針之手錶2.一般用性質之圍裙。 七、 應檢人不得在自備工具中加註任何文字或記號;亦不得攜帶任何自備工具表所列以 外之相關資料、工具、器材及手機等入場。 八、 應檢人應俟監評人員宣佈「開始」後,才能開始檢定作業。 九、 各站檢定崗位中所陳設之各項材料與設備,請應檢人逕依各該試題所需酌情採取使 用。 十、 應檢人於檢定中,應口述的部分須以口頭、肢體表達,儘量表達對案主安全性、舒 適性及尊重(尊嚴、隱私)之服務。 十一、 應檢人不得協助他人完成術科檢定。 十二、 應檢人故意破壞現場器具及材料者應負賠償責任。 十三、 本試題檢定應在各試題規定時間內完成,倘未及完成之項目,以零分計算;應在 監評人員宣佈「時間到了」時,立即停止操作。 十四、 應檢人離場時,不得攜帶場內任何東西出場。 十五、 應檢人倘不遵守試場規則,除勒令出場外,並取消應檢資格概以不及格論處。 十六、 應檢人有下列情事之一者,予以扣考,並不得繼續應檢;其已檢定之成績無效, 且以不及格論: 4 (一) 冒名頂替者。 (二) 協助他人或託他人代為實作者。 (三) 攜帶未規定之器材、配件、圖說或成品等情形者。 (四) 故意損壞機具、設備者。 (五) 不接受監評人員指導,擾亂試場內外秩序者。 十七、 本檢定考試倘檢定過程適值不可抗拒情事,必須中止檢定者,該區之檢定當另行 擇期辦理。 十八、 應檢人除應遵守本須知所載明之事項外,並應配合檢定場地臨時規定之有關事 項。 十九、 各測試崗位監評人員配置及應檢人測試順序: 崗位監評人員配置 ◎第一崗位:01生命徵象測量(一輪回測試時間 40 分) 1 位監評人員、2 位應檢人(依序進行) ◎第二崗位:01生命徵象測量02成人異物哽塞急救法、03成人心肺甦 醒術(依序進行) 1 位監評人員、16 位應檢人(依序進行) ◎第三崗位:04備餐、餵食及協助用藥(一輪回測試時間 40 分) 3 位監評人員、12 位應檢人員(依序進行) ◎第四崗位:05洗頭、衣物更換(一輪回測試時間 40 分) 1 位監評人員、1 位應檢人 ◎第五崗位:06會陰沖洗及尿管清潔、07協助下床及坐輪椅(一輪回測 試時間40 分) 1 位監評人員、2 位應檢人(依序進行) 應檢人測試順序: ◎監評一(第一崗位):4 號---5 號---1 號---2 號---10 號---11 號---7 號---8 號 ◎監評二(第一崗位):6 號---10 號---11 號---12 號---3 號---7 號---8 號---9 號 ---12 號---4 號---6 號---5 號---9 號---1 號---2 號---3 號 5 ◎監評三(第二崗位):1 號---10 號—7 號---4 號 ◎監評四(第三崗位):2 號---11 號---8 號---5 號 ◎監評五(第三崗位):3 號---12 號---9 號---6 號 ◎監評六(第四崗位):8 號---4 號---1 號---10 號 ◎監評七(第五崗位):7 號---9 號---5 號---6 號---2 號---3 號---11 號---12 號 二十、 應檢流程注意事項: (一) 監評長向應檢人介紹環境及說明考試進行方式。 (二) 應檢人依報到順序抽考題並在報到單上簽名及寫上題號。 (三) 應檢人在試題籤單上簽名及填寫日期、時間;並於完成檢定後將試題籤單繳 交術科辦理單位。 (四) 應檢人應持准考證及試題籤單至測試崗位向監評人員報到。 (五) 第二崗位應檢人所需應檢時間約為5 分鐘,完成後則至下一考題之測試崗位 等待。 (六) 每題應檢人測試完成時間不一致;前一位應檢人離開試場後,下一位應檢人 則可進場測試。 (七) 第三崗位於第四輪回應檢人增為六人,第一崗位2 位監評人員於第四輪回 時,已無應檢人,故需至第三崗位支援監評,另第二崗位監評人員於第四輪 回後及監評長於第四輪回皆應至第三崗位支援監評。 (八) 監評人員於完成每場次之測試後,應核對每位應檢人之成績並完成評審總表 及簽章之工作。 (九) 監評長做最後確認無誤後簽章。 6 叁、照顧服務員技術士技能檢定術科測試應檢人自備工具表 試 題 編 號 試 題 名 稱 自備工具名稱規格單位數 量 備 註 17800-940301 生命徵象測量手錶 一般 個1 附有秒針 17800-940302 成人異物哽塞急救 法 無 17800-940303 成人心肺甦醒術無 17800-940304 備餐、餵食以及協助 用藥 圍裙 一般 件1 連上身 17800-940305 洗頭、衣物更換圍裙 一般 件1 連上身 17800-940306 會陰沖洗及尿管清 潔 圍裙 一般 件1 連上身 17800-940307 協助上下床及坐輪 椅 無 7 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《生命徵象測量》 試題編號:17800-940301 檢定時間:二十分鐘。 檢定內容: 情況:陳太太睡醒後,表示不舒服。 請照顧服務員執行: 生命徵象測量(含體溫、脈搏、呼吸及血壓),並登錄 於紀錄表上。 8 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《成人異物哽塞急救法》 試題編號:17800-940302 檢定時間:五分鐘。 檢定內容: 情況: 王老先生(案主,以哽嗆模型取代)坐在有扶手的椅子上吃午餐時, 突然噎住且說不出話但意識清楚,照顧服務員懷疑發生食物哽塞,無 法自行咳出。 請照顧服務員將哽嗆模型移到沒有扶手的椅子上,採坐姿然後執行急救:成 人異物哽塞急救法。 9 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《成人心肺甦醒術》 試題編號:17800-940303 檢定時間:六分鐘。 檢定內容: 情況: 照顧服務員早上進入陳太太臥室時,發現久病在床的陳太太躺在病床 上,嘴唇發紫,好像沒有呼吸。 請照顧服務員執行:成人心肺甦醒術。 10 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《備餐、餵食及協助用藥》 試題編號:17800-940304 檢定時間:四十分鐘 檢定內容: 情況: 孫奶奶一個人獨居,牙齒所剩無幾,咀嚼困難,只能吃一些軟質食物, 又因視力不良,無法安全地自備餐食。她今天想吃魚菜粥,孫奶奶平 時約有為一般飯碗八分滿的食量;但血糖及血壓都高,早餐前空腹需 服用半顆(2.5mg)降血糖的佑而康(Euglucon),晚餐飯後要吃1 顆 250mg 的康魯納(Glucophage),另外降血壓的藥每天3 次,在三餐飯後 吃,每次吃半顆(2.5mg)脈優(Norvasc)。由於吞水容易嗆到,故需藉由 鼻胃管來協助其服用藥物。 請照顧服務員執行: 準備魚菜粥作為午餐,協助以口進食,並在飯後協助她 經鼻胃管灌食午餐後的藥物。 注意事項:應檢人進場前請即穿好圍裙,否則不准進場。 11 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《洗頭、衣物更換》 試題編號:17800-940305 檢定時間:床上洗頭及換穿上衣,合計四十分鐘。 檢定內容: 情況: 王奶奶多年前中風,左側肢體癱瘓臥床,已有多日未清洗頭髮,且平 日有潤髮習慣。 請照顧服務員執行: 床上洗頭及更換上衣(由術科場地聘請工讀生擔任模擬 案主)。 注意事項:應檢人進場前請即穿好圍裙,否則不准進場。 12 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《會陰沖洗及尿管清潔》 試題編號:17800-940306 檢定時間:二十五分鐘。 檢定內容: 情況 A: 王奶奶多年前中風,左側肢體癱瘓臥床,完全無法自行解出尿液, 長期使用導尿管。 請女性照顧服務員執行: 每日例行的會陰沖洗及尿管清潔。 情況 B: 張老先生多年前中風,左側肢體癱瘓臥床,無法自行解出尿液,長 期使用導尿管。 請男性照顧服務員執行: 每日例行的會陰沖洗及尿管清潔。 注意事項:應檢人進場前請即穿好圍裙,否則不准進場。 13 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《協助上下床及坐輪椅》 試題編號:17800-940307 檢定時間:二十分鐘 檢定內容: 情況: 王先生 90 歲,左側軟弱無力,上午十時,經臥床休息後,欲坐輪椅到 戶外曬太陽。 請照顧服務員執行: 協助案主下床、坐入輪椅,並推動10 公尺,再折返床邊, 協肋案主臥床休息。 14 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《生命徵象測量》 試題編號:17800-940301 應檢人姓名:________ 准考證號碼:________ 檢定日期: 年 月 日(入場時間:__時__分,出場時間:__時__分) 得分:_____ 監評人員簽章:________(請勿於測驗結束前先行簽名) 項目百分比 得分 備註 一、準備工作:(20 分) 1. 向案主解釋測量生命徵象的原由2 2.洗手 2-1.指甲需修短並脫除手錶及手上飾物2 2-2.將衣袖捲到肘關節上方2吋1 2-3.打開水龍頭,沾濕雙手,關水龍頭,按壓1~2滴洗手乳 在手上 2 2-4.雙手互相摩擦搓揉,搓手心、手背、手指縫、指尖及手 腕上2吋(每個部位至少搓洗5~10下) 5 2-5.打開水龍頭,雙手置水龍頭下,以交互搓揉沖洗的方式 洗淨雙手 2 2-6.雙手捧水將水龍頭開關沖洗乾淨2 2-7.以擦手紙擦乾雙手,將擦手紙丟入腳踏式的垃圾桶內2 3. 準備用物:耳溫槍一支、耳溫套、記錄單、筆、電子血壓 計 2 小計 二、體溫測量法:(17 分) 1. 檢查耳溫槍外觀。2 15 2. 按一下耳溫槍上的按鈕開關,確認電力充足2 3. 套上耳溫套1 4. 告知案主並檢視耳道是否耳垢過多,如果有,則先清除乾 淨後再測量 2 5. 告知案主並固定案主頭部,並輕輕地將耳朵往後上方拉2 6. 告知案主並將耳溫槍槍頭伸入案主耳道並以手指按壓「測 量鍵」約1 秒鐘,待「嗶」響後放開按鍵 6 7. 正確讀出並記錄測量的溫度,取下耳溫套並丟棄2 小計 三、脈搏測量法:(17 分) 1. 將案主手置於床上、桌上或椅子扶手,確定手臂有適當支 托 3 2. 指出並使用食、中、無名三指觸摸案主橈動脈7 3. 測量一分鐘5 4. 正確測量及記錄2 小計 四、呼吸測量法:(12 分) 1. 手指仍保持按在手腕上,觀察案主胸、腹起伏,算出呼吸 次數 5 2. 測量一分鐘5 3. 正確測量及記錄 2 小計 五、血壓測量法 (電子血壓計) (25 分) 1. 使案主姿勢舒適,手放平並捲起袖子或整平袖子2 2. 置血壓計於適當位置使其手臂與心臟成一水平2 3. 打開血壓計之『電源』開關 ,確認電力充足 2 4. 觸診肱動脈找出脈搏搏動點 2 16 5.將壓脈帶平置於上臂離肘彎2至3公分處,再將壓脈帶上的 記號標示點對準肱動脈後,纏繞於手臂上(鬆緊度以2手指 平放可伸入為原則) 5 6. 按下『加壓』鍵,即開始充氣並偵測血壓值 2 7.正確記錄收縮壓及和舒張壓之數據及單位 2 8. 如欲測量第二次血壓,需略活動肢體 2 9. 取下壓脈帶並放下病人衣袖 2 10. 關閉『電源』開關2 11. 收妥壓脈帶放入血壓計內 2 小計 六、事後處理:(3 分) 1. 1.收拾用物1 2.工作後洗手 1 3.記錄,並將各項測量結果告訴案主1 小計 七、其他:(6 分) 1. 注意儀表態度,測量過程能與案主真誠互動2 2. 注意案主隱私2 3. 動作輕柔,注意案主舒適及安全2 小計 合 計 100 得分: 備註: 一、操作過程中,案主有跌倒、摔傷等意外發生之事實,則本試題以零分計。 二、體溫、脈搏、呼吸、血壓任一項測量數值不正確,會影響總分及格與否時,得 安排複測,如因操作過程錯誤導致不及格者,則不予複測。 三、複測應於應檢人四項技能皆測試結束後,才由監評長統一安排複測作業,請另 一位監評人員與應檢人同時複測,以一次為限;該項成績以複測為準,並請複 評人員於評審表備註欄或首頁監評人員簽章處簽名、蓋監評章,且應檢人應將 17 複測數值記錄於紀錄表並簽名。複測時間不包含在20分鐘內。 四、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 18 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 應檢人《生命徵象測量》紀錄單 應檢人姓名: 准 考 證 號 碼 : 檢 定 日 期 : 年 月 日 (一) 體溫: (二) 脈搏: (三) 呼吸: (四) 血壓: 19 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《成人異物哽塞急救法》 試題編號:17800-940302 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目百分比得分備 註 一、坐姿(成人坐姿腹戳法)(45 分) 1. 施救者由案主背後向前方上腹部環抱10 2. 施救者手部位置在案主劍突與肚臍中間處15 3. 一手握拳,拇指與食指側頂往上腹部,另一手 覆蓋於此拳頭上10 4. 瞬間用力,向內往上緊壓數次10 小計 二、急救結果(45 分) 反覆實施,直至(豆子)噎住物噴出 45 小計 三、急救後處理(10 分) 1. 安慰案主4 2. 告訴案主或家屬應小心進食,以防哽塞發生3 3. 洗手3 小計 合 計 100 得分: 註:豆子因模型傾斜而掉落者,需重新操作。 20 備註: 一、過程中,若案主有跌倒、摔傷等意外事件發生之事實,則本試題以零分計。 二、操作前洗手者,則本試題以零分計;因洗手恐延誤急救時效。 三、豆子因嗆哽模型傾斜而掉出者,需重新操作。 四、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 21 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《成人心肺甦醒術》 試題編號:17800-940303 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目百分比得分備 註 一、評估意識(6 分) 1. 輕拍案主肩膀並呼叫(如:陳太太你好嗎? ), 同時目測是否有正常呼吸6 小計 二、求救(6 分) 1. 呼叫求救:自己或呼叫其他人員求救(撥119) 4 2. 將案主安全搬運平躺於地板(面)上(口述) 2 小計 三、快速胸部按壓 (19 分) 1. 找出正確位置:手指沿著肋間下緣滑向劍突上 兩橫指,再將另一手掌根部放在前手上面,或 兩乳頭連線中點,胸骨正上方(或胸骨下半段) 6 2. 施救者姿勢: (1) 雙手固定在案主的胸骨處,不可彈跳或移動 (2) 雙手臂不可彎曲 (3) 操作者身體不可搖擺 (4) 接觸案主之手掌,五指不可完全貼在案主的 胸部 5 3. 下壓深度:用背部及肩膀力量,垂直向下壓至 少5 公分(約1/3 胸廓深),壓力平穩不可使用 瞬間壓力,然後放鬆,放鬆時應給予胸廓充分 回彈,但手掌不可離開胸骨 4 4. 胸外心臟按摩,以每分鐘100 次的速率按壓30 次4 22 小計 四、呼吸(22 分) 1. 維持呼吸道通暢:以壓額抬下巴法打開呼吸道 及口述清除口腔異物4 2. 若無呼吸,壓額抬下巴,迅速做人工呼吸兩次: 2-1 維持呼吸道通暢。一手置案主前額,一手抬下 巴5 2-2 施救者捏緊案主鼻子,嘴部與案主口部密合4 2-3 吸氣後給予案主二次人工呼吸(每次吹氣時間 1 秒) 4 2-4 觀察胸部起伏。若無起伏表示呼吸道不通暢, 請重新暢通呼吸道再吹氣,或排除口腔異物 (口述) 5 小計 五、循環(29 分) 1. 頸動脈無搏動,則施行30:2 胸外心臟按摩與 人工呼吸 1-1 找出正確位置:手指沿著肋間下緣滑向劍突上 兩橫指,再將另一手掌根部放在前手上面,或 兩乳頭連線中點,胸骨正上方(或胸骨下半段) 6 1-2 施救者姿勢: (1) 雙手固定在患者的胸骨處,不可彈跳或移動 (2) 雙手臂不可彎曲 (3) 操作者身體不可搖擺 (4) 接觸案主之手掌,五指不可完全貼在案主的 胸部 5 1-3 下壓深度:用背部及肩膀力量,垂直向下壓至 少5 公分(約1/3 胸廓深),壓力平穩不可使 用瞬間壓力,然後放鬆,放鬆時應給予胸廓充 分回彈,但手掌不可離開胸骨 4 1-4 胸外心臟按摩,以每分鐘100 次的速率按壓30 次4 2. 執行胸外心臟按摩,胸外心臟按摩與人工呼吸 比率30:2,並且亮綠燈。(口令數數,以掌握 節奏) 6 3. 約2 分鐘做完五個週期4 23 小計 六、急救後,檢查心肺復甦術的成效(12 分) 1. 檢查脈搏及口述呼吸跡象(呼吸、咳嗽),身 體及四肢有無移動4 2. 倘無脈搏,則繼續心肺復甦術(口述) 4 3. 若有脈搏但無呼吸,則繼續人工呼吸:每分鐘 十二次(直到出現呼吸)(口述) 4 小計 七、急救後處理(6 分) 1. 案主若無意識,應採復甦姿勢,請應檢人口述 及示範復甦姿勢4 2. 保暖送醫,並需密切評估案主呼吸及脈博(口 述) 2 小計 合 計 100 得分: 備註: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷等意外事件發生之事實,則本試題以零分計。 二、操作前洗手者,則本試題以零分計;因洗手恐延誤急救時效。 三、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 24 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《備餐、餵食及協助用藥》 試題編號:17800-940304 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目 行 為 評 值 標 準 百分比得 分 備 註 一、準備工作(4 分) 1. 向案主說明為其準 備餐食 2 2. 脫除手錶及飾物洗 淨雙手 以洗手乳搓洗雙手,並沖洗乾淨 2 小計 二、備食(14 分) 1. 清洗食材及器皿以流動水洗滌,符合清潔之原則 2 1.詢問案主之烹調習慣(喜好)。 2.調味符合低鹽之原則。3 依序烹煮食物(飯—魚—菜) 3 2. 烹煮 魚、菜要切碎,飯要煮成粥狀 2 3. 試嚐味道 以其他餐具試嚐味道(茹素者事先 告知監評人員,可以口述方式替 代) 2 4. 食材之盛裝與保 存,並符合案主的 食量 將煮熟的魚菜粥置於碗或盤中,須 有乾淨、清爽的外觀,並符合案主 的食量 2 小計 三、協助進食(或餵 協助案主圍上圍兜 2 食) (17 分) 照顧服務員應先測試食物溫度 3 25 做出餵食的動作,並口述餵食之互 動語言(將餵食後的粥置於另一空 碗中) 5 注意避免案主嗆到食物3 餵食後,協助案主清潔口腔2 飯後避免立刻平躺(口述) 2 小計 四、膳後清理(2 分) 將殘渣丟入加蓋垃圾筒 洗淨廚具、餐具等,歸回原位 清理水槽及漏水斗、擦拭桌面 2 小計 1. 正確備藥2 2. 用藥時間正確3 3. 確認藥物的安全性2 4. 以正確的服藥溶液(切勿用菜 湯、茶或果汁) 1 5. 做出以灌食器協助用藥的步驟: ( 1)將藥丸磨成粉狀,倒入小藥 杯,並確認研缽內之藥物無殘 留。 (2))開水加入小藥杯內溶解藥粉 (3)灌藥前,先確定鼻胃管遠端在 胃中(須有反抽動作) (4)灌藥後,依重力原理將開水流 入胃內,直到藥杯、灌食器及鼻胃 管中沒有殘留的藥物為止 28 五、協助用藥(41 分) 6. 必要時反摺鼻胃管,避免空氣灌 入胃部5 小計 六、其它: (22 分) 1. 個人衛生 食物製備過程中,不得用圍裙、抹 布擦手,或習慣性抓頭、摸臉等4 2. 食品清潔不可用手直接觸摸魚菜粥。 3 26 3. 餐具、廚具衛生 不可用抹布擦餐具。 保持餐具及廚具之乾淨。 3 4. 節約用水、用紙 避免讓水龍頭的水在沒有使用時 持續性流掉2 5. 操作技術熟練並符 合安全原則 製備過程注意安全原則及熟練流 暢10 小計 合 計 100 得分: 備註: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷、燙傷等意外事件發生之事實,則本試題以零 分計。 二、烹煮食物結束後,未將爐火關閉者,危及居家安全,則此試題以零分計。 三、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 27 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《洗頭、衣物更換》 試題編號:17800-940305 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目百分比得分備 註 一、準備工作 (20 分) 1. 向案主說明將為其洗頭、更換上衣的目的及步 驟5 2. 穿圍裙,脫除手錶、手鍊等飾品3 3. 洗淨雙手5 4. 準備洗頭用具5 5. 準備案主衣物2 小計 二、床上洗頭 (47 分) 1. 準備用水,並以手腕內側測量水溫至適當溫度4 2. 放置洗頭槽(先以塑膠袋及大毛巾舖在洗頭槽 下)於頸部下方,並予適當支托患肢2 3. 洗頭槽排水口超出床沿2 4. 將一水桶置放在洗頭槽排水端下方2 5. 先倒一點水在案主頭髮上,並詢問案主水溫是 否適當4 6. 以適量洗髮精清洗頭髮,並以潤髮乳滋潤頭髮5 7. 進行洗頭時,以指腹輕揉案主頭部5 8. 留意不讓水流入案主耳朵或眼睛5 28 9. 觀察案主頭皮是否有異樣4 10. 確定將頭髮清洗乾淨10 11. 讓案主採臥姿,使用吹風機吹乾頭髮梳理整齊4 小計 三、更換上衣 (17 分) 1. 維護隱私4 2. 從健肢開始脫掉上半身衣服,並適當支托患肢5 3. 從患肢開始穿上衣,並適當支托患肢5 4. 扣上衣服扣子,擺整妥當,蓋上蓋單3 小計 四、事後處理 (2 分) 1. 物品歸位整理環境(必要時擦乾地板) 2 小計 五、其他 (14 分) 1. 動作熟練順暢,溫柔輕巧,並注意不能將案主 的床及衣服弄溼3 2. 能隨時注意案主安全與舒適(如過程中給予案 主左側患肢適當支托) 8 3. 能留意案主的需要,給予適當回饋,並營造愉 快的氣氛3 小計 合 計 100 得分: 29 備註: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷、燙傷等意外事件發生之事實,則本試題以零 分計。 二、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 30 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《會陰沖洗及尿管清潔》 試題編號:17800-940306 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目百分比得分備 註 一、準備工作(20 分) 1. 向案主說明將為其清潔會陰及尿管清潔2 2. 脫除手錶、手鍊等飾物3 3. 洗淨雙手4 4. 準備清潔會陰及尿管清潔之用具及用品,注意 有效日期3 5. 準備用水及適當水溫3 6. 保護案主隱私5 小計 二 A、會陰清潔(女性案主)(36 分) 1. 協助案主抬高臀部,放置橡皮中單與布中單於 案主腰臀以下部位2 2. 協助案主脫去右側之褲管,將脫下之褲子拉向 另一側並支撐案主患側3 3. 放置便盆於案主腰臀以下部位3 4. 準備案主姿勢(墊高頭頸部,健側膝略彎曲) 3 5. 觀察、記錄案主會陰部分泌物之量、顏色以及 氣味3 6. 正確打開沖洗棉枝包:經由沖洗棉枝末端處將 沖洗棉枝包打開3 31 7. 以沖洗壺進行沖洗,壺嘴朝向床尾: 使用沖洗棉枝依序清洗尿道口→遠側小陰唇→ 近側小陰唇→遠側大陰唇→近側大陰唇 7 8. 使用另外沖洗棉枝依序輕輕擦乾小陰唇→大陰 唇→會陰部周圍5 9. 移去便盆並擦乾臀部(衛生紙由案主會陰部往 臀部擦拭,不得來回反覆擦拭) 4 10. 操作過程逐步告知步驟,並注意保暖、防溼3 小 計 二 B、會陰清潔(男性案主)(36 分) 1. 協助案主抬高臀部,放置橡皮中單與布中單於 案主腰臀下方部位2 2. 協助案主脫去健側之褲管,將脫下之褲子拉向 另一側並支撐案主患側3 3. 放置便盆於案主腰臀下方部位3 4. 準備案主姿勢(墊高頭頸部,健側膝略彎曲) 3 5. 觀察、記錄案主會陰部分泌物之量、顏色以及 氣味3 6. 戴上清潔手套,正確打開棉枝包,由棉枝末端 處將沖洗棉枝包打開,棉枝以沖洗壺沾溼再抹 香皂 3 7. 一手握住陰莖,做出包皮往後推的動作並口 述,露出龜頭,龜頭以棉枝清洗4 8. 以潤溼的毛巾沾肥皂清洗陰莖、陰囊及肛門3 9. 以沖洗壺、方巾進行沖洗,直至所有部位都清 潔4 10. 移去便盆並擦乾臀部(衛生紙由案主會陰部向 臀部擦拭)脫除手套4 11. 操作過程逐步告知步驟,並注意保暖、防溼4 小 計 32 三、尿管處理(34 分) 1. 觀察尿液之量、顏色、氣味及沉澱物3 2. 輕輕拉出尿管約0.5 公分,以便清除垢物;以棉 枝分別用優碘及生理食鹽水清潔尿管;清潔尿 管依由尿道口到尿管下方的方向並涵蓋5 公分 長 10 3. 更換尿管膠布的固定位置3 4. 移動尿袋時,注意尿袋引流位置保持在膀胱以 下(若有反折尿管者則不在此限) 5 5. 尿袋開口隨時關閉,避免污染3 6. 檢查尿管通暢:避免受壓扭曲5 7. 觀察、報告及記錄可能的異常狀況:如阻塞、 滲尿、出現沉澱物、尿量過少或尿管滑脫等3 8. 穿整衣褲,保持床單平整及乾燥2 小計 四、事後處理(10 分) 1. 物品歸位整理環境1 2. 動作熟練順暢5 3. 能隨時注意案主安全2 4. 洗手2 小計 合 計 100 得分: 33 備註: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷、燙傷等意外事件發生之事實,則本試題以零 分計。 二、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 34 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 應檢人《會陰沖洗及尿管清潔》紀錄單 應檢人姓名: 准 考 證 號 碼 : 檢 定 日 期 : 年 月 日 情況: 35 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《協助上下床及坐輪椅》 試題編號:17800-940307 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目百分比得分備 註 一、準備工作 (16 分) 1. 與案主討論協助安全坐入輪椅過程3 2. 檢查輪椅是否安全可用5 3. 將輪椅放在案主臥姿之健側,與床平行或呈45 度角 3 4. 固定輪椅,收起腳踏板3 5. 洗手2 小 計 二、準備案主 (4 分) 1. 將蓋被褪至床尾2 2. 將案主雙手置於適當位置(如:交叉置於腹部) 2 小計 三、執行步驟 (76 分) 1. 站在案主所需移向的一側床邊,面對案主2 2. 托住頭,將枕頭先移動至要移動的一側,將案 主安全地移向照顧服務員,並隨時注意案主安 全 5 3. 將案主扶起,協助坐於床緣,隨時保護案主的 安全6 36 4. 注意其安全,觀察其臉色、脈搏、呼吸,直到 其臉色、脈搏及呼吸穩定10 5. 面對案主,協助案主將雙手環抱於照顧服務 員,以保護案主移位時的安全。照顧服務員可 利用身體力學的原理搬運案主,以預防職業傷 害 5 6. 安全地將案主移到輪椅,並鼓勵案主用右健側 支托左患側8 7. 將案主雙手安全舒適放妥,雙腳置於腳踏板上3 8. 確定案主坐姿舒適,衣著平整,穿妥外套及鞋 襪,並注意身體保暖情形2 9. 解開輪椅固定開關推動前進10 公尺並與案主互 動,再將案主推回床邊3 10. 固定輪椅收腳踏板3 11. 面對案主,協助案主將雙手環抱於照顧服務 員,以保護案主移位時的安全。照顧服務員可 利用身體力學的原理搬運案主 5 12. 安全地將案主移到床上,並鼓勵案主用右健側 支托左患側8 13. 將案主扶住,協助坐穩於床緣,隨時保護案主 的安全8 14. 扶住肩部,讓案主上半身先躺下,再平移雙腳 並脫除鞋子,使案主舒適臥床8 小計 四、事後處理工作 (4 分) 1. 將床邊物品收放整齊,輪椅收好並固定2 2. 洗手2 小計 合 計 100 得分: 37 備註: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷、燙傷等意外事件發生之事實,則本試題以零 分計。 二、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 38 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《生命徵象測量》 試題編號:17800-940301 項 目 百分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、準備工作(20 分) 1. 向案主解釋測量生命徵象的原 由2 2.洗手 2-1.指甲需修短並脫除手錶及手 上飾物 2 未做到左列其中一 項者不給分 2-2.將衣袖捲到肘關節上方2吋1 未做到者不給分 2-3.打開水龍頭,沾濕雙手,關 水龍頭,按壓1~2滴洗手乳在手 上 2 未做到左列其中一 項者不給分 2-4.雙手互相摩擦搓揉,搓手 心、手背、手指縫、指尖及手腕 上2吋(每個部位至少搓洗5~10 下) 5 左列任一部位未做 到者”2”不給分 2-5.打開水龍頭,雙手置水龍頭 下,以交互搓揉沖洗的方式洗淨 雙手 2 左列任一部位未做 到者”2”不給分 2-6.雙手捧水將水龍頭開關沖洗 乾淨 2 左列未做到者”2”不 給分 (若考場設備為感應 式或腳踏式水龍頭 不可執行此項動作, 若執行則”2”不給 分) 39 2-7.以擦手紙擦乾雙手,將擦手 紙丟入腳踏式的垃圾桶內 2 未做到左列其中一 項者不給分 3. 準備用物:耳溫槍一支、耳 溫套、記錄單、筆、臂式電 子血壓計 2 一次拿齊為原則,漏 一項扣1 分,至0 分為止 二、體溫測量法(耳溫槍) (17 分) 1.檢查耳溫槍外觀。2 有檢查動作或口述 未確實做到或口述者 不給分 2.按一下耳溫槍上的按鈕開關, 確認電力充足。2 有實際測試動作未確認者不給分 3.套上耳溫套。1 有實際操作 未確實做到者不給 分 4.告知案主並檢視耳道是否耳垢 過多,如果有則先清除乾淨後 再測量。 2 有實際操作並口述 未確實做到者不給 分 5.告知案主並固定案主頭部,並 輕輕地將耳朵往後上方拉。2 有實際操作並口述 未確實做到者不給 分 6.告知案主將耳溫槍槍頭伸入案 主耳道並以手指按壓「測量鍵」 約1 秒鐘,待“嗶"響後放開 按鍵。 6 有實際操作並口述 未確實做到者不給 分 7.正確讀出並記錄測量的溫度, 取下耳溫套並丟棄。2 監評人員於應檢人員測 量後,以同側耳檢測一 次, 核對溫度±0.2℃內 核對溫度超出±0.2 ℃則“二"項不給 分;單位不正確者本 項不給分 三、脈搏測量法 (17 分) 1.將案主手置於床上、桌上或椅 子扶手,確定手臂有適當支托3 2. 指出並使用食、中、無名三指 觸摸案主橈動脈7 位置不正確或非以 前述三指測量脈搏 者“三"項不給分 3. 測量一分鐘5 未測量一分鐘者不 給分 4. 正確測量及記錄2 監評人員核對脈搏次 數,差距在5 次(含) 以下 數值差距在 5 次以 上者“三"項不給 分;單位不正確者本 項不給分 40 四、呼吸測量法 (12 分) 1. 手指仍保持按在手腕上,觀察 案主胸、腹起伏,算出呼吸次 數 5 以手觸摸案主胸、腹 部者不給分 2. 測量一分鐘5 未測量一分鐘者不 給分 3. 正確測量及記錄2 監評人員核對呼吸次 數,差距在3 次(含) 以下 數值差距在 3 次以 上者“四"項不給 分;單位不正確者本 項不給分 五、電子血壓測量法 (25 分) 1.使案主姿勢舒適,手放平並捲 起袖子或整平袖子。 2 2.置血壓計於適當位置使其手臂 與心臟成一水平 2 3. 打開血壓計之『電源』開關 , 確認電力充足。 2 4. 觸診肱動脈找出脈搏搏動點。 2 未尋找肱動脈搏動 點或位置不正確則 “五"項不給分 5. 將壓脈帶平置於上臂離肘彎2 至3公分處,再將壓脈帶上的記 號標示點對準肱動脈後,纏繞於 手臂上(鬆緊度以2手指平放可 伸入為原則) 5 位置不正確或鬆緊 不適當者,則“五" 項不給分 6. 按下『加壓』鍵,即開始充氣 並偵測血壓值。 2 7. 正確記錄收縮壓和舒張壓之數 據及單位 2 未正確記錄血壓數 值者,則“五"項不 給分;單位不正確者 本項不給分 8.如欲測量第二次血壓,需略活 動肢體。 2 沒測量第二次血壓者, 需口述才給分 測量超過 3 次者本 項不給分 9.取下壓脈帶並放下病人衣袖 2 41 10.關閉『電源』開關。 2 11.收妥壓脈帶放入血壓計內 2 六、事後處理(3 分) 1. 收拾用物1 2. 工作後洗手1 未依洗手步驟不給 分 3. 記錄,並將各項測量結果告訴 案主1 未正確記錄或未告 知案主者本項不給 分 七、其他(6 分) 1. 注意儀表態度,測量過程能與 案主真誠互動2 2. 注意案主隱私2 3. 動作輕柔,注意案主舒適及安 全2 42 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《成人異物哽塞急救法》 試題編號:17800-940302 項 目 百 分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、坐姿(成人坐姿腹戳法) (45 分) 未將案主移位至無 扶手椅子上, 則 “一"項不給分 1. 施救者由案主背後向前方上腹 部環抱。10 2. 施救者手部位置在案主劍突與 肚臍中間處15 位置錯了則“一" 項不給分 3. 一手握拳拇指頂往上腹部,另 一手覆蓋於此拳頭上。10 4. 瞬間用力,向內往上緊壓數 次。10 二、急救結果 (45 分) 反覆實施,直至(豆子)噎住物噴 出。45 豆子未噴出則不給 分,如傾倒出豆子則 不給分 三、急救後處理 (10 分) 1. 安慰案主4 可依案主情況予以輕拍 或口述表示安慰 沒有給予安慰者不 給分 2. 告訴案主或家屬應小心進食, 以防哽塞發生3 3. 洗手3 未依洗手步驟不給 分 一、過程中,若案主有跌倒、摔傷等意外事件發生之事實,則本試題以零分計。 二、操作前洗手者,則本試題以零分計;因洗手恐延誤急救時效。 三、豆子因嗆哽模型傾斜而掉出者,需重新操作。 43 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《成人心肺甦醒術》 試題編號:17800-940303 項 目 百 分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、評估意識 (6 分) 1. 輕拍案主肩膀並呼叫(如:陳 太太你好嗎? ),同時目測是 否有正常呼吸 6 輕拍案主肩膀並呼叫, 同時說出呼吸狀態才給 分 無輕拍並呼叫及未 口述呼吸狀態,其中 一項未做到者不給 分 二、求救 (6 分) 1. 呼叫求救:自己或呼叫其他人 員求救(撥119) 4 有呼叫動作就給分 2. 將案主安全搬運平躺於地板 (面)上(口述) 2 因居家環境大部份為彈 簧床,無法施作成人心 肺甦醒術,所以強調應 先將案主置於平坦的地 面或硬板上,再施行成 人心肺甦醒術(口述) 未口述不給分 三、快速按壓(19 分) 1. 找出正確位置:手指沿著肋間 下緣滑向劍突上兩橫指,再將另 一手掌根部放在前手上面,或兩 乳頭連線中點,胸骨正上方(或 胸骨下半段) 6 位置錯者“三"不 給分 2. 施救者姿勢: (1) 雙手固定在案主的胸骨 處,不可彈跳或移動 (2) 雙手臂不可彎曲 (3) 操作者身體不可搖擺 (4) 接觸案主之手掌,五指不可 完全貼在案主的胸部 5 左列施救姿勢有一 項不合乎規定者,不 給分 3. 下壓深度:用背部及肩膀力 量,垂直向下壓至少5 公分(約4 44 1/3 胸廓深),壓力平穩不可使 用瞬間壓力,然後放鬆,放鬆 時應給予胸廓充分回彈,但手 掌不可離開胸骨 4. 胸外心臟按摩以每分鐘100 次 的速率按壓30 次4 四、呼吸 (22 分) 1. 維持呼吸道通暢:以壓額抬下 巴法打開呼吸道及口述清除口 腔異物 4 雙手須維持放置於下巴 及額頭才給分 未確實做到及口述 者不給分 2. 若無呼吸,壓額抬下巴,迅速 做人工呼吸兩次 未壓額抬下巴或只 做一次者則“2"不 給分 2-1 維持呼吸道通暢。一手置案主 前額,另一手抬下巴5 2-2 施救者捏緊案主鼻子,嘴部與 案主口部密合4 每次操作,需將鼻部捏 緊,以防漏氣 漏氣者不給分 2-3 吸氣後給予案主二次人工呼 吸(每次吹氣時間1 秒)。4 兩次吹氣胸部皆有起 伏,且二次人工呼吸間 需將鼻部放鬆。 胸部無起伏或鼻部 未放鬆者不給分。 2-4 觀察胸部起伏。若無起伏表示 呼吸道不通暢,請重新暢通呼 吸道再吹氣,或清除口腔異物 (口述) 5 沒有觀察動作者不 給分 五、循環 (29 分) 1. 頸動脈無搏動,則施行30:2 胸外心臟按摩與人工呼吸 五次循環皆應確實 執行30:2 胸外心臟 按摩與人工呼吸,若 胸外心臟按摩完無 執行二次人工呼吸 者“1"不給分 1-1 找出正確位置:手指沿著肋間 下緣滑向劍突上兩橫指,再將 另一手掌根部放在前手上面, 或兩乳頭連線中點,胸骨正上 6 位置錯者“五"不 給分 45 方(或胸骨下半段) 1-2 施救者姿勢: (1) 雙手固定在案主的胸骨 處,不可彈跳或移動 (2) 雙手臂不可彎曲 (3) 操作者身體不可搖擺 (4) 接觸案主之手掌,五指不 可完全貼在案主的胸部 5 左列施救姿勢有一 項不合乎規定者,不 給分 1-3 下壓深度:用背部及肩膀力 量,垂直向下壓至少5 公分(約 1/3 胸廓深),壓力平穩不可使 用瞬間壓力,然後放鬆,放鬆 時應給予胸廓充分回彈,但手 掌不可離開胸骨 4 1-4 胸外心臟按摩以每分鐘100 次的速率按壓30 次4 2.執行胸外心臟按摩時,胸外心 臟按摩與人工呼吸比率30: 2,並且亮綠燈(口令數數,以 掌握節奏) 6 以監視器燈示為準,30 次有20 次有亮綠燈才 給分 單次週期胸外心臟 按摩與人工呼吸比 率未達30:2 不給分 3.約2 分鐘做完五個週期4 五個週期中至少3 次有 效才給分。 未完成五次週期不 給分 六、急救後,檢查心肺復甦術的 成效(12 分) 1. 檢查脈搏及呼吸跡象(呼吸、 咳嗽)、身體及四肢有無移動4 測量脈搏並口述有無呼 吸跡象。 其中一項未確實做 到者不給分 2. 倘無脈搏,繼續心肺復甦術 (口述) 4 未口述者不給分 3. 有脈搏無呼吸,則繼續人工呼 吸:每分鐘十二次(直到出現 呼吸) 4 口述完成 未口述者不給分 七、急救後處理(6 分) 1. 案主若無意識,應採復甦姿 勢,請應檢人口述並示範復甦 姿勢 4 其中一項未確實做 到者不給分 46 2. 保暖送醫,並需密切評估呼吸 及脈博(口述) 2 三項全口述才給分 其中一項未確實做 到者不給分 *以下是復甦姿勢的原則,請確實遵守: 1. 患者的姿勢以接近側躺為主,頭部的姿勢要能讓口中的分泌物流出。 2. 患者的姿勢必須很穩定。 3. 不可造成患者胸部有壓迫,影響換氣。 4. 必須讓患者能在穩定且安全的轉回平躺,但要注意是否可能有頸椎傷害的存在。 5. 很好觀察和評估呼吸道。 6. 本姿勢不會造成患者的傷害。 ‧ 本試題以零分計情形: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷等意外事件發生之事實,則本試題以零分計。 二、操作前洗手者,則本試題以零分計;因洗手恐延誤急救時效。 47 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《備餐、餵食及協助用藥》 試題編號:17800-940304 項目 百 分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、準備工作 (4 分) 1. 向案主說明為其準備餐食2 未做到者不給分 2. 脫除手錶及飾物洗淨雙手2 依洗手步驟洗淨雙手未做到者,不給分 二、備食(14 分) 1. 清洗食材及器皿2 以流動水洗滌 符合清潔之原則 3 1.詢問案主之烹調習慣 (喜好) 2.調味符合低鹽之原則 未做到左列其中一 項者,依比例酌予扣 分 3 依序放入食物(飯— 魚—菜) 2. 烹煮 2 魚、菜要切碎,飯要煮 成粥狀 未依順序烹煮魚菜 未切細碎或或未煮 成魚菜粥“ 2."不 給分 3. 試嚐味道2 以其他餐具試嚐味道, (茹素者事先告知監評 人員,可以口述方式替 代) 未以其他餐具或未 確實試嚐者不給分 4. 食材之盛裝與保存,並符合案 主食量2 將煮熟的魚菜粥置於碗 中,須有乾淨、清爽的 外觀,並符合案主食 量。 三、協助進食(或餵食) (17 分) 1. 協助案主圍上圍兜2 未做到者不給分 2. 照顧服務員應先測試食物溫度3 照顧服務員應先測試食 物是否太燙 未做到或未口述者 不給分 48 3.做出餵食的動作,並口述餵食 之互動語言(將餵食後的粥置 於另一空碗中) 5 正確做出餵食動作至少 五口,並口述互動之語 言 未口述或餵食動作 不當者不給分 4. 避免嗆到食物3 注意避免嗆到食物未口述者不給分 5. 餵食後,協助案主清潔口腔2 以口語告知案主即可 未口述者不給分 6. 飯後避免立刻平躺(口述) 2 以口語告知案主即可未口述者不給分 四、膳後清理 2 1.將殘渣丟入加蓋垃圾 筒 2.洗淨廚具、餐具等, 並歸回原位 3.清理水槽及漏水斗、 擦拭桌面 未做到左列其中一 項者,依比例酌予扣 分 五、協助用藥(41 分) 1. 正確備藥2 在案主服藥的時間,取 出正確的藥品、劑量, 並經由正確的途徑給藥 備藥錯誤則“五" 不給分 2. 用藥時間正確3 口述飯後30 分鐘未口述者不給分 3. 確認藥物的安全性2 口述進行確認藥物有無 潮濕跡象 4.以正確的服藥溶液(切勿用菜 湯、茶或果汁) 1 以開水來服藥並口述勿 用菜湯、茶或果汁服藥 未口述者不給分 5. 做出以灌食器給藥的步驟28 做出以灌食器協助用藥 的步驟: 1.將藥丸磨成粉狀,倒入 小藥杯,並確認研缽內 之藥物無殘留 2.開水加入小藥杯內溶 解藥粉 3.灌藥前,先確定鼻胃管 遠端在胃中(須有反抽 動作) 4.灌藥後,依重力原理將 開水流入胃內,直到藥 杯、灌食器及鼻胃管中 沒有殘留的藥物為止 未依步驟做到左列 任何一項者“五" 項不給分 49 6. 必要時要反摺鼻胃管,避免空 氣灌入胃部5 六、其它(22 分) 1. 個人衛生4 食物製備過程中,不得 用圍裙、抹布擦手,或 習慣性抓頭、摸臉等。 足以造成食品之污 染者不給分 2. 食品清潔3 不可用手直接觸摸已煮 熟之魚菜粥或藥物。 足以造成食品或藥 物(以手取藥)之污 染者或食材未清洗 乾淨不給分 3. 餐具、廚具衛生3 不可用抹布擦餐具。 保持餐具及廚具之乾 淨。 足以造成食品之污 染者不給分 4. 節約用水、用紙2 未適時關水或濫用 擦手紙則不給分 5. 操作技術熟練並符合安全原則10 飯菜燒焦現象或粥 汁溢出鍋外則不給 分 注意事項:1. 應檢人進場前請即穿好圍裙。 2. 時間內未完成的部份,不給分。 3. 應檢人不可將食物帶回家或食用。 50 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《洗頭、衣物更換》 試題編號:17800-940305 項 目 百分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、準備工作 (20 分) 1. 向案主說明將為其洗頭、更換 上衣的目的及步驟5 未向案主說明者不 給分 2. 穿圍裙,脫除手錶、手鍊等飾 品3 雙手無手錶及飾品未做到者不給分 3. 洗淨雙手5 未依洗手步驟者不 給分 4. 準備洗頭用具5 備齊水桶、水瓢、洗髮 精、毛巾、洗頭槽、吹 風機、梳子等物品 放置於床邊椅子上,方 便操作位置 5. 準備案主衣物2 備妥案主上衣置放於床 邊椅子上 二、床上洗頭 (47 分) 1. 準備用水,並以手腕內側測量 水溫至適當溫度4 未以手腕內側測量 水溫者不給分 2. 放置洗頭槽(先以塑膠袋及大 毛巾舖在洗頭槽下)於頸部下 方,並予適當支托患肢 2 未放置塑膠袋、大毛 巾或未給予患肢適 當支托者不給分 3. 洗頭槽排水口超出床沿2 洗頭槽位置放置不 妥者不給分 4. 將一水桶置放在洗頭槽排水 端下方2 水桶放置位置不妥 者不給分 5. 先淋一點水在案主頭上,並詢 問案主水溫是否適當4 未做到左列者不給 分 6. 以適量洗髮精清洗頭髮後,並 以潤髮乳滋潤頭髮5 完成洗髮、潤髮工作才 給分 洗髮、潤髮工作未完 成者不給分 51 7. 進行洗頭時以指腹輕揉案主 頭部5 用指甲抓頭部者不 給分 8. 留意不讓水流入案主耳朵或 眼睛5 水流入案主耳朵或 眼睛者不給分 9. 觀察案主頭皮是否有異樣4 未有觀察案主頭皮 動作者不給分 10. 確實將頭髮清洗乾淨10 須全頭清洗乾淨,頭髮 上無殘留洗髮精、潤髮 乳才給分 未清洗全頭或仍有 殘留洗髮精、潤髮乳 則“二"項不給分 11. 讓案主採臥姿使用吹風機吹 乾頭髮梳理整齊4 未讓案主採臥姿或 未吹乾頭髮梳理者 不給分 三、更換上衣 (17 分) 1. 維護隱私4 未注意案主隱私者 不給分 2. 從健肢開始脫掉上半身衣 服,並適當支托患肢5 未從健肢先脫不給 分 3. 從患肢開始穿上上衣,並適當 支托患肢5 未從患肢開始穿者 不給分 4. 扣上衣服扣子,擺整妥當,蓋 上蓋單3 未做到其中一項者 不給分 四、事後處理 (2 分) 1. 物品歸位整理環境(必要時擦 乾地板) 2 未將物品歸位者不 給分 五、其他 (14 分) 1. 動作熟練順暢,溫柔輕巧,並 注意不能將案主的床及衣服 弄溼 3 床或衣服弄溼不給 分 2. 能隨時注意案主安全與舒適 (如過程中給予案主左側患 肢適當支托) 8 沒有給案主左側患 肢適當支托者不給 分 3. 能留意案主的需要,給予適當 回饋,並營造愉快的氣氛3 未能表現出此情境 者不給分 注意事項:1. 時間內未完成的部份,不給分。 2. 圍裙自備。 52 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《會陰沖洗及尿管清潔》 試題編號:17800-940306 項 目 百分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、準備工作(20 分) 1. 向案主說明將為其清潔會陰及 尿管清潔2 有口述動作及親切態度 未向案主說明者不 給分 2. 脫除手錶、手鍊等飾物3 除去會影響案主安全的 飾物。 未做到者不給分 3. 洗淨雙手4 用肥皂洗手,並保持手 部清潔。 未依洗手步驟不給 分 4. 準備清潔會陰及尿管清潔之用 具及用品,注意有效日期3 備齊沖洗棉枝、沖洗 壺、便盆(尿片)等物 品。 放置於床邊椅子上,方 便操作位置 未檢查用物有效日 期者不給分 5. 準備用水及適當水溫3 未以手腕內側測量 水溫者不給分 6. 保護案主隱私5 關門窗或拉上布簾未做到者不給分 二 A、會陰清潔(女性案主)(36 分) 1. 協助案主抬高臀部,放置橡皮 中單與布中單於案主腰臀以下 部位 2 於案主腰臀下方部位放 置橡皮中單與布中單。 放置位置不妥者不 給分 2. 協助案主脫去右側之褲管,將 脫下之褲子拉向另一側並支撐 案主患側 3 3. 放置便盆於案主腰臀下方部位3 於案主腰臀下方部位放 置便盆。 放置位置不妥者不 給分 4. 準備案主姿勢(墊高頭頸部, 健側膝略彎曲) 3 備妥案主屈膝仰臥式 姿勢錯誤或未支撐 及保護患側者不給 分 53 5. 觀察、記錄案主會陰部分泌物 之量、顏色以及氣味3 口述並記錄觀察項目 未能逐項口述者,依 比例扣分;未記錄 者,本項不給分 6. 正確打開沖洗棉枝包:經由沖 洗棉枝末端處將沖洗棉枝包打 開 3 方法錯誤而致污染 棉枝者不給分(若發 現污染,重新開包則 不扣分) 7. 以沖洗壺進行沖洗,壺嘴朝向 床尾: 使用沖洗棉枝依序清洗尿道口 →遠側小陰唇→近側小陰唇→ 遠側大陰唇→近側大陰唇 7 以手腕內側測試沖洗壺 外側溫度以不燙為原則 及以少量水於案主大腿 內側並詢問案主對水溫 的感受 1.未測試水溫2.未 詢問案主水溫感受 3.未依由上而下的 方向及順序 以上任一項未達到 者“二A"不給分 8. 使用另外沖洗棉枝依序輕輕擦 乾小陰唇→大陰唇→會陰部周 圍 5 未依由上而下的方 向及順序者不給分 9. 移去便盆並擦乾臀部(衛生紙 由案主會陰部往臀部擦拭,不 得來回反覆擦拭) 4 未擦乾會陰部及臀 部者不給分 10. 操作過程逐步告知步驟並注 意保暖、防溼3 未逐步告知步驟或 未注意保暖、防溼者 酌予扣分 二 B、會陰清潔(男性案主)(36 分) 1. 協助案主抬高臀部,放置橡皮 中單與布中單於案主腰臀下方 部位 2 於案主腰臀下方部位放 置橡皮中單與布中單 放置位置不妥者不 給分 2. 協助案主脫去健側之褲管,將 脫下之褲子拉向另一側並支撐 案主患側 3 3. 放置便盆於案主腰臀下方部位3 於案主腰臀下方部位放 置便盆。 放置位置不妥者不 給分 4. 準備案主姿勢(墊高頭頸部, 健側膝略彎曲) 3 備妥案主屈膝仰臥式 姿勢錯誤或未支撐 及保護患側者不給 分 5. 觀察、記錄案主會陰部分泌物 之量、顏色以及氣味3 口述並記錄觀察項目 未能逐項口述者依 比例扣分;未記錄 54 者,本項不給分 6. 戴上清潔手套,正確打開棉枝 包,由棉枝末端處將沖洗棉枝 包打開,棉枝以沖洗壺沾溼再 抹香皂 3 方法錯誤而致污染 棉枝者不給分(若發 現污染,重新開包則 不扣分) 7. 一手握住陰莖,做出包皮往後 推的動作並口述,露出龜頭, 龜頭以棉枝清洗 4 未做出包皮往後推 的動作並口述者 “二B"不給分 8. 以潤溼的毛巾沾肥皂清洗陰 莖、陰囊及肛門3 依序清洗陰莖、陰囊、 肛門 未依順序清洗“二 B"不給分 9. 以沖洗壺、方巾進行沖洗,直 至所有部位都清潔4 詢問案主對水溫的感受 所有部位清洗乾淨 未詢問案主對水溫 之感受或未清洗乾 淨者不給分 10. 移去便盆並擦乾臀部(衛生紙 由案主會陰部向臀部擦拭)脫 除手套 4 未擦乾會陰部及臀 部者不給分 11. 操作過程逐步告知步驟並注 意保暖、防溼4 未逐步告知步驟或 未注意保暖、防溼者 酌予扣分 三、尿管處理(34 分) 1. 觀察尿液之量、顏色及氣味及 沉澱物3 口述觀察之項目未口述者不給分 2. 輕輕拉出尿管約0.5 公分,以 便清除垢物;以棉枝分別用優 碘及生理食鹽水清潔尿管;清 潔尿管依由尿道口到尿管下方 的方向並涵蓋5 公分長 10 1.過度拉扯導致尿 管脫落者此“三" 不給分 2. 尿管未拉出 0.5 公分或未支托導尿 管者或殘留優碘現 象者或清潔範圍少 於5 公分者此小項 不給分 女性案主尿管固定位置 應由左腿換至右腿,或 3. 由右腿換至左腿更換尿管膠布的固定位置3 男性案主尿管固定位置 應更換,並貼於下腹部 撕貼紙膠動作粗魯 者或未能固定妥當 者,酌予扣分 55 4. 移動尿袋時,注意尿袋引流位 置保持在膀胱以下(若有反折 尿管者則不在此限) 5 尿袋引流位置高於 膀胱者不給分 5. 尿袋開口隨時關閉,避免污染3 尿袋開口未保持密 閉者不給分 6. 檢查尿管通暢:避免受壓扭曲5 未檢查者不給分 7. 觀察、報告及記錄可能的異常 狀況:如阻塞、滲尿、出現沉 澱物、尿量過少或尿管滑脫等 3 口述及記錄需要報告之 異常狀況 未能口述及記錄至 少一種需要報告之 異常狀況不給分 8. 穿整衣褲,保持床單平整及乾 燥2 四、事後處理(10 分) 1. 物品歸位整理環境1 所有物品歸位 清理環境、倒水 髒衣褲放置污衣籃 未將物品完全歸位 或未整理環境者不 給分 2. 動作熟練順暢5 過程流暢 撕貼紙膠動作粗魯 者或未能固定妥當 者,則酌予扣分 3. 能隨時注意案主安全2 過程中有拉上床欄或搬 椅子放置床邊等動作 出現危險現象不給 分 4. 洗手2 未依洗手步驟不給 分 注意事項:1. 時間內未完成的部份,不給分。 2. 圍裙自備。 56 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《協助上下床及坐輪椅》 試題編號:17800-940307 項 目 百分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、準備工作(16 分) 1. 與案主討論協助安全坐入輪椅 過程3 有口述才給分 未先行告知或討論 者不給分 2. 檢查輪椅是否安全可用5 應檢查踏板、滾輪、剎 車、坐墊並試推 未檢查此五項者依 比例扣分 3. 將輪椅放在案主臥姿之健側, 與床平行或呈45 度角3 未放置正確位置者 不給分 4. 固定輪椅,收起腳踏板3 未確定已煞車,或未 將腳踏板收起者 ”一”不給分 5. 洗手2 脫掉手錶並洗手才給 分。 未依洗手步驟不給 分 二、準備案主(4 分) 1. 將蓋被褪至床尾2 2. 將案主雙手置於適當位置 (如:交叉置於腹部) 2 三、執行步驟(76 分) 1. 站在案主所需移向的一側床 邊,面對案主2 未站在健側不給分 2. 托住頭,將枕頭先移動至要移 動的一側,將案主安全地移向 照顧服務員 5 未隨時注意案主安 全者,酌予扣分 3. 將案主扶起,協助坐於床緣, 隨時保護案主的安全6 未隨時保護案主左 側者本項不給分 4. 注意其安全,觀察其臉色、脈 搏、呼吸,直到其臉色、脈搏 及呼吸穩定 10 未觀察案主臉色、脈 搏及呼吸不給分 57 5. 面對案主,協助案主將雙手環 抱於照顧服務員,以保護案主 移位時的安全。照顧服務員可 利用身體力學的原理搬運案主 5 應以右健側靠床 未隨時注意案主安 全者,此項不給分 6. 安全地將案主移到輪椅,並鼓 勵案主用右健側支托左患側8 案主及照顧服務員的膝 蓋相對,或一腳在前、 一腳在後才給分 未隨時保護案主左 側者本項不給分 7. 將案主雙手安全舒適放妥,雙 腳置於腳踏板上3 未將腳置於腳踏板 上不給分 8. 確定案主坐姿舒適,衣著平 整,穿妥外套及鞋襪,並注意 身體保暖情形 2 四肢未擺置妥善、支 托,或衣褲不平整, 或未著鞋襪者不給 分 9. 解開輪椅固定開關推動前進 10 公尺,並與案主互動,再將 案主推回床邊 3 以不急不徐的速度前進 才給分 輪椅前進速度太快 者或缺乏與案主互 動者,或未將案主推 回床邊者,本項不給 分 10. 固定輪椅收腳踏板3 11. 面對案主,協助案主將雙手環 抱於照顧服務員,以保護案主 移位時的安全。照顧服務員可 利用身體力學的原理搬運案 主 5 應以右健側靠床 未隨時注意案主安 全者,不給分 12. 安全地將案主移到床上,並鼓 勵案主用右健側支托左患側8 案主及照顧服務員的膝 蓋相對,或一腳在前、 一腳在後才給分 未隨時保護案主左 側者本項不給分 13. 將案主扶住,協助坐穩於床 緣,隨時保護案主的安全8 脫除外套 未隨時注意案主安 全者,此項不給分 14. 扶住肩部,讓案主上半身先躺 下,再平移雙腳並脫除鞋子, 使案主舒適臥床 8 四肢未擺置妥善、支 托,或衣褲不平整不 給分 四、事後處理工作(4 分) 1. 將床邊物品收放整齊,輪椅收 好並固定2 2. 洗手2 未依洗手步驟不給 分 58 柒、照顧服務員職類技術士技能檢定術科測試時間配當表 每一檢定場,每日排定測試場次為上、下午各乙場;程序表如下: 時 間內 容備 註 07:30-08:00 1.監評前協調會議(含監評檢查機具設 備) 2 應檢人報到完成 08:00-08:30 1.應檢人抽題及工作崗位。 2.場地設備及供料、自備機具及材料等 作業說明。 3.測試應注意事項說明。 4.應檢人試題疑義說明。 5.應檢人檢查設備及材料。 6.其他事項。 08:30-12:0 0 上午場測試 測試時間3.5 小 時 12:00-12:30 1. 監評人員成績核對 2.下午場應檢人報到完成。 3.監評人員休息用膳時間 12:30-13:00 1.應檢人抽題及工作崗位。 2.場地設備及供料、自備機具及材料等 作業說明。 3.測試應注意事項說明。 4.應檢人試題疑義說明。 5.應檢人檢查設備及材料。 6.其他事項。 13:00-16:30 下午場測試 測試時間3.5 小 時 16:3 0-17:00 檢討會(監評人員及術科測試辦理單 位視需要召開)

※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ 試題編號:17800-940301~7 審定日期:94 年 11 月 30 日 修訂日期:95 年 11 月 27 日 96 年 8 月 20 日 96 年 12 月 11 日 97 年 1 月 30 日 97 年 9 月 1 日 98 年 9 月 1 日 99 年 9 月 1 日 99 年 10 月 2 1 日 100 年 10 月 3 1 日 照顧服務員單一級技術士技能檢定術科測試應檢參考資料 (第二部份) 照顧服務員單一級技術士技能檢定術科測試應檢參考資料目錄 壹、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題使用說明............................................... 1-2 貳、照顧服務員技術士技能檢定術科測試應檢人須知................................................... 3-5 參、照顧服務員技術士技能檢定術科測試應檢人自備工具表...........................................6 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題............................................................. 7-13 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表....................................................... 14-37 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表............................................... 38-57 柒、照顧服務員職類技術士技能檢定術科測試時間配當表.............................................58 1 壹、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題使用說明 一、本套丙級試題係依試題公開方式命製,共分二大部分,第一部份為全套試題,其內 容包含:1.試題使用說明2.術科測試單位應注意事項3.術科測試監評人員應注意事 項4.術科測試應檢人須知5.術科測試單位應準備之設備表4.術科測試單位應準備 之材料表7.術科測試應檢人自備工具表8..術科測試試題9.術科測試評審表10.術科 測試評審總表11.術科測試評審標準表等十一大部份。第二部份為術科測試應檢資 料:1.術科測試應檢人須知2.術科測試應檢人自備工具表3.術科測試試題4.術科測 試評審表5.術科測試評審標準表等五大部分,術科測試單位應將第二部分術科測試 應檢資料,於術科測試至少十日前寄發各應檢人。 二、 本試題使用原則如下: (一) 試題使用說明:主要提供術科檢定單位說明本套試題各部份資料之使用方法。 (二) 術科測試單位應注意事項:主要提供術科檢定單位承辦本職類技能檢定業務 及檢定場地應注意事項。 (三) 術科測試監評人員應注意事項:應請於檢定當日發予各監評人員。 (四) 術科測試應檢人須知:主要說明術科測試應檢人應遵守之相關規定與注意事 項;並於術科測試至少十天前,由術科檢定單位寄發各該應檢人。 (五) 術科測試單位應準備之設備表:主要提供術科檢定單位承辦本檢定工作之前 應行準備之設備。 (六) 術科測試單位應準備之材料表:主要提供術科檢定單位承辦本檢定工作之前 應行準備之材料。 (七) 術科測試應檢人自備工具表:明列應檢人應檢時所應自備之工具。 (八) 術科測試試題:應請於檢定當日發予各檢定崗位之監評人員;並張貼於各測 試工作崗站。 (九) 術科測試評審表:應請於檢定當日,應檢人就抽題結果填妥後,由術科檢定 單位發予各檢定崗位之監評人員。 (十) 術科測試評審總表:應由術科檢定單位責成專人負責辦理計分事宜,並請各 檢定崗位之監評人員親自簽名以示負責。 2 (十一) 術科測試評審標準表:應就協調會就各檢定崗位配置之監評人員,所應使用 之評審標準表發予各監評人員。 三、 本職類共有七題試題,分為甲、乙、丙三套。 01 生命徵象測量(必考題) 02 成人異物哽塞急救法 03 成人心肺甦醒術 04 備餐、餵食及協助用藥(必考題) 05 洗頭、衣物更換 06 會陰沖洗及尿管清潔 07 協助下床及坐輪椅 甲套:題號為**0301、**0302、**0304、**0305 乙套:題號為**0301、**0303、**0304、**0307 丙套:題號為**0301、**0302、**0304、**0306 四、本試題共有甲、乙、丙三套,術科辦理單位應於測試前,準備每套四個籤,辦理公 開、透明之抽籤程序;由應檢人依規定抽題,決定一套試題應檢。每套各題(四題) 成績皆需達60 分以上(含60 分),術科測試始為及格。 五、 本試題測試時間以三小時為原則,每場之檢定人數為十二人。 六、 每場檢定應聘請八位監評人員;其中乙名由監評人員公推為監評長,以統籌安排檢 定事宜。 七、 本項術科檢定單位應聘場地管理人員1~2 名,試務人員2 名,服務人員5 名,並安 排模擬案主4 名。 3 貳、照顧服務員技術士技能檢定術科測試應檢人須知 一、 本試題共有甲、乙、丙三套,每場由十二個應檢人進行測試,應檢人應於同一場次 內就所抽選之試題依序完成檢定。每套各題(四題)成績皆需達60 分以上(含60 分),術科測試始為合格。 二、 應檢人應請攜帶檢定通知單、准考證及身份證辦理報到手續。 三、 應檢人報到時間截止後,依報到先後順序,公開抽題,決定各應檢人應檢題目,並 於試題籤單填寫姓名、日期、時間。 三、 應檢人除使用檢定場所提供之設備及材料外,並應遵守檢定場地之相關規定。 四、 應檢人應準時進入考場,超過十五分鐘者不准入場。 五、 應檢人入場後,應依應檢題目順序,依場地動線指示,全程完成四題測試,繳回試 題籤單。 六、 應檢人自備工具:1.有秒針之手錶2.一般用性質之圍裙。 七、 應檢人不得在自備工具中加註任何文字或記號;亦不得攜帶任何自備工具表所列以 外之相關資料、工具、器材及手機等入場。 八、 應檢人應俟監評人員宣佈「開始」後,才能開始檢定作業。 九、 各站檢定崗位中所陳設之各項材料與設備,請應檢人逕依各該試題所需酌情採取使 用。 十、 應檢人於檢定中,應口述的部分須以口頭、肢體表達,儘量表達對案主安全性、舒 適性及尊重(尊嚴、隱私)之服務。 十一、 應檢人不得協助他人完成術科檢定。 十二、 應檢人故意破壞現場器具及材料者應負賠償責任。 十三、 本試題檢定應在各試題規定時間內完成,倘未及完成之項目,以零分計算;應在 監評人員宣佈「時間到了」時,立即停止操作。 十四、 應檢人離場時,不得攜帶場內任何東西出場。 十五、 應檢人倘不遵守試場規則,除勒令出場外,並取消應檢資格概以不及格論處。 十六、 應檢人有下列情事之一者,予以扣考,並不得繼續應檢;其已檢定之成績無效, 且以不及格論: 4 (一) 冒名頂替者。 (二) 協助他人或託他人代為實作者。 (三) 攜帶未規定之器材、配件、圖說或成品等情形者。 (四) 故意損壞機具、設備者。 (五) 不接受監評人員指導,擾亂試場內外秩序者。 十七、 本檢定考試倘檢定過程適值不可抗拒情事,必須中止檢定者,該區之檢定當另行 擇期辦理。 十八、 應檢人除應遵守本須知所載明之事項外,並應配合檢定場地臨時規定之有關事 項。 十九、 各測試崗位監評人員配置及應檢人測試順序: 崗位監評人員配置 ◎第一崗位:01生命徵象測量(一輪回測試時間 40 分) 1 位監評人員、2 位應檢人(依序進行) ◎第二崗位:01生命徵象測量02成人異物哽塞急救法、03成人心肺甦 醒術(依序進行) 1 位監評人員、16 位應檢人(依序進行) ◎第三崗位:04備餐、餵食及協助用藥(一輪回測試時間 40 分) 3 位監評人員、12 位應檢人員(依序進行) ◎第四崗位:05洗頭、衣物更換(一輪回測試時間 40 分) 1 位監評人員、1 位應檢人 ◎第五崗位:06會陰沖洗及尿管清潔、07協助下床及坐輪椅(一輪回測 試時間40 分) 1 位監評人員、2 位應檢人(依序進行) 應檢人測試順序: ◎監評一(第一崗位):4 號---5 號---1 號---2 號---10 號---11 號---7 號---8 號 ◎監評二(第一崗位):6 號---10 號---11 號---12 號---3 號---7 號---8 號---9 號 ---12 號---4 號---6 號---5 號---9 號---1 號---2 號---3 號 5 ◎監評三(第二崗位):1 號---10 號—7 號---4 號 ◎監評四(第三崗位):2 號---11 號---8 號---5 號 ◎監評五(第三崗位):3 號---12 號---9 號---6 號 ◎監評六(第四崗位):8 號---4 號---1 號---10 號 ◎監評七(第五崗位):7 號---9 號---5 號---6 號---2 號---3 號---11 號---12 號 二十、 應檢流程注意事項: (一) 監評長向應檢人介紹環境及說明考試進行方式。 (二) 應檢人依報到順序抽考題並在報到單上簽名及寫上題號。 (三) 應檢人在試題籤單上簽名及填寫日期、時間;並於完成檢定後將試題籤單繳 交術科辦理單位。 (四) 應檢人應持准考證及試題籤單至測試崗位向監評人員報到。 (五) 第二崗位應檢人所需應檢時間約為5 分鐘,完成後則至下一考題之測試崗位 等待。 (六) 每題應檢人測試完成時間不一致;前一位應檢人離開試場後,下一位應檢人 則可進場測試。 (七) 第三崗位於第四輪回應檢人增為六人,第一崗位2 位監評人員於第四輪回 時,已無應檢人,故需至第三崗位支援監評,另第二崗位監評人員於第四輪 回後及監評長於第四輪回皆應至第三崗位支援監評。 (八) 監評人員於完成每場次之測試後,應核對每位應檢人之成績並完成評審總表 及簽章之工作。 (九) 監評長做最後確認無誤後簽章。 6 叁、照顧服務員技術士技能檢定術科測試應檢人自備工具表 試 題 編 號 試 題 名 稱 自備工具名稱規格單位數 量 備 註 17800-940301 生命徵象測量手錶 一般 個1 附有秒針 17800-940302 成人異物哽塞急救 法 無 17800-940303 成人心肺甦醒術無 17800-940304 備餐、餵食以及協助 用藥 圍裙 一般 件1 連上身 17800-940305 洗頭、衣物更換圍裙 一般 件1 連上身 17800-940306 會陰沖洗及尿管清 潔 圍裙 一般 件1 連上身 17800-940307 協助上下床及坐輪 椅 無 7 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《生命徵象測量》 試題編號:17800-940301 檢定時間:二十分鐘。 檢定內容: 情況:陳太太睡醒後,表示不舒服。 請照顧服務員執行: 生命徵象測量(含體溫、脈搏、呼吸及血壓),並登錄 於紀錄表上。 8 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《成人異物哽塞急救法》 試題編號:17800-940302 檢定時間:五分鐘。 檢定內容: 情況: 王老先生(案主,以哽嗆模型取代)坐在有扶手的椅子上吃午餐時, 突然噎住且說不出話但意識清楚,照顧服務員懷疑發生食物哽塞,無 法自行咳出。 請照顧服務員將哽嗆模型移到沒有扶手的椅子上,採坐姿然後執行急救:成 人異物哽塞急救法。 9 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《成人心肺甦醒術》 試題編號:17800-940303 檢定時間:六分鐘。 檢定內容: 情況: 照顧服務員早上進入陳太太臥室時,發現久病在床的陳太太躺在病床 上,嘴唇發紫,好像沒有呼吸。 請照顧服務員執行:成人心肺甦醒術。 10 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《備餐、餵食及協助用藥》 試題編號:17800-940304 檢定時間:四十分鐘 檢定內容: 情況: 孫奶奶一個人獨居,牙齒所剩無幾,咀嚼困難,只能吃一些軟質食物, 又因視力不良,無法安全地自備餐食。她今天想吃魚菜粥,孫奶奶平 時約有為一般飯碗八分滿的食量;但血糖及血壓都高,早餐前空腹需 服用半顆(2.5mg)降血糖的佑而康(Euglucon),晚餐飯後要吃1 顆 250mg 的康魯納(Glucophage),另外降血壓的藥每天3 次,在三餐飯後 吃,每次吃半顆(2.5mg)脈優(Norvasc)。由於吞水容易嗆到,故需藉由 鼻胃管來協助其服用藥物。 請照顧服務員執行: 準備魚菜粥作為午餐,協助以口進食,並在飯後協助她 經鼻胃管灌食午餐後的藥物。 注意事項:應檢人進場前請即穿好圍裙,否則不准進場。 11 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《洗頭、衣物更換》 試題編號:17800-940305 檢定時間:床上洗頭及換穿上衣,合計四十分鐘。 檢定內容: 情況: 王奶奶多年前中風,左側肢體癱瘓臥床,已有多日未清洗頭髮,且平 日有潤髮習慣。 請照顧服務員執行: 床上洗頭及更換上衣(由術科場地聘請工讀生擔任模擬 案主)。 注意事項:應檢人進場前請即穿好圍裙,否則不准進場。 12 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《會陰沖洗及尿管清潔》 試題編號:17800-940306 檢定時間:二十五分鐘。 檢定內容: 情況 A: 王奶奶多年前中風,左側肢體癱瘓臥床,完全無法自行解出尿液, 長期使用導尿管。 請女性照顧服務員執行: 每日例行的會陰沖洗及尿管清潔。 情況 B: 張老先生多年前中風,左側肢體癱瘓臥床,無法自行解出尿液,長 期使用導尿管。 請男性照顧服務員執行: 每日例行的會陰沖洗及尿管清潔。 注意事項:應檢人進場前請即穿好圍裙,否則不准進場。 13 肆、照顧服務員技術士技能檢定術科測試試題 《協助上下床及坐輪椅》 試題編號:17800-940307 檢定時間:二十分鐘 檢定內容: 情況: 王先生 90 歲,左側軟弱無力,上午十時,經臥床休息後,欲坐輪椅到 戶外曬太陽。 請照顧服務員執行: 協助案主下床、坐入輪椅,並推動10 公尺,再折返床邊, 協肋案主臥床休息。 14 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《生命徵象測量》 試題編號:17800-940301 應檢人姓名:________ 准考證號碼:________ 檢定日期: 年 月 日(入場時間:__時__分,出場時間:__時__分) 得分:_____ 監評人員簽章:________(請勿於測驗結束前先行簽名) 項目百分比 得分 備註 一、準備工作:(20 分) 1. 向案主解釋測量生命徵象的原由2 2.洗手 2-1.指甲需修短並脫除手錶及手上飾物2 2-2.將衣袖捲到肘關節上方2吋1 2-3.打開水龍頭,沾濕雙手,關水龍頭,按壓1~2滴洗手乳 在手上 2 2-4.雙手互相摩擦搓揉,搓手心、手背、手指縫、指尖及手 腕上2吋(每個部位至少搓洗5~10下) 5 2-5.打開水龍頭,雙手置水龍頭下,以交互搓揉沖洗的方式 洗淨雙手 2 2-6.雙手捧水將水龍頭開關沖洗乾淨2 2-7.以擦手紙擦乾雙手,將擦手紙丟入腳踏式的垃圾桶內2 3. 準備用物:耳溫槍一支、耳溫套、記錄單、筆、電子血壓 計 2 小計 二、體溫測量法:(17 分) 1. 檢查耳溫槍外觀。2 15 2. 按一下耳溫槍上的按鈕開關,確認電力充足2 3. 套上耳溫套1 4. 告知案主並檢視耳道是否耳垢過多,如果有,則先清除乾 淨後再測量 2 5. 告知案主並固定案主頭部,並輕輕地將耳朵往後上方拉2 6. 告知案主並將耳溫槍槍頭伸入案主耳道並以手指按壓「測 量鍵」約1 秒鐘,待「嗶」響後放開按鍵 6 7. 正確讀出並記錄測量的溫度,取下耳溫套並丟棄2 小計 三、脈搏測量法:(17 分) 1. 將案主手置於床上、桌上或椅子扶手,確定手臂有適當支 托 3 2. 指出並使用食、中、無名三指觸摸案主橈動脈7 3. 測量一分鐘5 4. 正確測量及記錄2 小計 四、呼吸測量法:(12 分) 1. 手指仍保持按在手腕上,觀察案主胸、腹起伏,算出呼吸 次數 5 2. 測量一分鐘5 3. 正確測量及記錄 2 小計 五、血壓測量法 (電子血壓計) (25 分) 1. 使案主姿勢舒適,手放平並捲起袖子或整平袖子2 2. 置血壓計於適當位置使其手臂與心臟成一水平2 3. 打開血壓計之『電源』開關 ,確認電力充足 2 4. 觸診肱動脈找出脈搏搏動點 2 16 5.將壓脈帶平置於上臂離肘彎2至3公分處,再將壓脈帶上的 記號標示點對準肱動脈後,纏繞於手臂上(鬆緊度以2手指 平放可伸入為原則) 5 6. 按下『加壓』鍵,即開始充氣並偵測血壓值 2 7.正確記錄收縮壓及和舒張壓之數據及單位 2 8. 如欲測量第二次血壓,需略活動肢體 2 9. 取下壓脈帶並放下病人衣袖 2 10. 關閉『電源』開關2 11. 收妥壓脈帶放入血壓計內 2 小計 六、事後處理:(3 分) 1. 1.收拾用物1 2.工作後洗手 1 3.記錄,並將各項測量結果告訴案主1 小計 七、其他:(6 分) 1. 注意儀表態度,測量過程能與案主真誠互動2 2. 注意案主隱私2 3. 動作輕柔,注意案主舒適及安全2 小計 合 計 100 得分: 備註: 一、操作過程中,案主有跌倒、摔傷等意外發生之事實,則本試題以零分計。 二、體溫、脈搏、呼吸、血壓任一項測量數值不正確,會影響總分及格與否時,得 安排複測,如因操作過程錯誤導致不及格者,則不予複測。 三、複測應於應檢人四項技能皆測試結束後,才由監評長統一安排複測作業,請另 一位監評人員與應檢人同時複測,以一次為限;該項成績以複測為準,並請複 評人員於評審表備註欄或首頁監評人員簽章處簽名、蓋監評章,且應檢人應將 17 複測數值記錄於紀錄表並簽名。複測時間不包含在20分鐘內。 四、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 18 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 應檢人《生命徵象測量》紀錄單 應檢人姓名: 准 考 證 號 碼 : 檢 定 日 期 : 年 月 日 (一) 體溫: (二) 脈搏: (三) 呼吸: (四) 血壓: 19 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《成人異物哽塞急救法》 試題編號:17800-940302 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目百分比得分備 註 一、坐姿(成人坐姿腹戳法)(45 分) 1. 施救者由案主背後向前方上腹部環抱10 2. 施救者手部位置在案主劍突與肚臍中間處15 3. 一手握拳,拇指與食指側頂往上腹部,另一手 覆蓋於此拳頭上10 4. 瞬間用力,向內往上緊壓數次10 小計 二、急救結果(45 分) 反覆實施,直至(豆子)噎住物噴出 45 小計 三、急救後處理(10 分) 1. 安慰案主4 2. 告訴案主或家屬應小心進食,以防哽塞發生3 3. 洗手3 小計 合 計 100 得分: 註:豆子因模型傾斜而掉落者,需重新操作。 20 備註: 一、過程中,若案主有跌倒、摔傷等意外事件發生之事實,則本試題以零分計。 二、操作前洗手者,則本試題以零分計;因洗手恐延誤急救時效。 三、豆子因嗆哽模型傾斜而掉出者,需重新操作。 四、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 21 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《成人心肺甦醒術》 試題編號:17800-940303 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目百分比得分備 註 一、評估意識(6 分) 1. 輕拍案主肩膀並呼叫(如:陳太太你好嗎? ), 同時目測是否有正常呼吸6 小計 二、求救(6 分) 1. 呼叫求救:自己或呼叫其他人員求救(撥119) 4 2. 將案主安全搬運平躺於地板(面)上(口述) 2 小計 三、快速胸部按壓 (19 分) 1. 找出正確位置:手指沿著肋間下緣滑向劍突上 兩橫指,再將另一手掌根部放在前手上面,或 兩乳頭連線中點,胸骨正上方(或胸骨下半段) 6 2. 施救者姿勢: (1) 雙手固定在案主的胸骨處,不可彈跳或移動 (2) 雙手臂不可彎曲 (3) 操作者身體不可搖擺 (4) 接觸案主之手掌,五指不可完全貼在案主的 胸部 5 3. 下壓深度:用背部及肩膀力量,垂直向下壓至 少5 公分(約1/3 胸廓深),壓力平穩不可使用 瞬間壓力,然後放鬆,放鬆時應給予胸廓充分 回彈,但手掌不可離開胸骨 4 4. 胸外心臟按摩,以每分鐘100 次的速率按壓30 次4 22 小計 四、呼吸(22 分) 1. 維持呼吸道通暢:以壓額抬下巴法打開呼吸道 及口述清除口腔異物4 2. 若無呼吸,壓額抬下巴,迅速做人工呼吸兩次: 2-1 維持呼吸道通暢。一手置案主前額,一手抬下 巴5 2-2 施救者捏緊案主鼻子,嘴部與案主口部密合4 2-3 吸氣後給予案主二次人工呼吸(每次吹氣時間 1 秒) 4 2-4 觀察胸部起伏。若無起伏表示呼吸道不通暢, 請重新暢通呼吸道再吹氣,或排除口腔異物 (口述) 5 小計 五、循環(29 分) 1. 頸動脈無搏動,則施行30:2 胸外心臟按摩與 人工呼吸 1-1 找出正確位置:手指沿著肋間下緣滑向劍突上 兩橫指,再將另一手掌根部放在前手上面,或 兩乳頭連線中點,胸骨正上方(或胸骨下半段) 6 1-2 施救者姿勢: (1) 雙手固定在患者的胸骨處,不可彈跳或移動 (2) 雙手臂不可彎曲 (3) 操作者身體不可搖擺 (4) 接觸案主之手掌,五指不可完全貼在案主的 胸部 5 1-3 下壓深度:用背部及肩膀力量,垂直向下壓至 少5 公分(約1/3 胸廓深),壓力平穩不可使 用瞬間壓力,然後放鬆,放鬆時應給予胸廓充 分回彈,但手掌不可離開胸骨 4 1-4 胸外心臟按摩,以每分鐘100 次的速率按壓30 次4 2. 執行胸外心臟按摩,胸外心臟按摩與人工呼吸 比率30:2,並且亮綠燈。(口令數數,以掌握 節奏) 6 3. 約2 分鐘做完五個週期4 23 小計 六、急救後,檢查心肺復甦術的成效(12 分) 1. 檢查脈搏及口述呼吸跡象(呼吸、咳嗽),身 體及四肢有無移動4 2. 倘無脈搏,則繼續心肺復甦術(口述) 4 3. 若有脈搏但無呼吸,則繼續人工呼吸:每分鐘 十二次(直到出現呼吸)(口述) 4 小計 七、急救後處理(6 分) 1. 案主若無意識,應採復甦姿勢,請應檢人口述 及示範復甦姿勢4 2. 保暖送醫,並需密切評估案主呼吸及脈博(口 述) 2 小計 合 計 100 得分: 備註: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷等意外事件發生之事實,則本試題以零分計。 二、操作前洗手者,則本試題以零分計;因洗手恐延誤急救時效。 三、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 24 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《備餐、餵食及協助用藥》 試題編號:17800-940304 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目 行 為 評 值 標 準 百分比得 分 備 註 一、準備工作(4 分) 1. 向案主說明為其準 備餐食 2 2. 脫除手錶及飾物洗 淨雙手 以洗手乳搓洗雙手,並沖洗乾淨 2 小計 二、備食(14 分) 1. 清洗食材及器皿以流動水洗滌,符合清潔之原則 2 1.詢問案主之烹調習慣(喜好)。 2.調味符合低鹽之原則。3 依序烹煮食物(飯—魚—菜) 3 2. 烹煮 魚、菜要切碎,飯要煮成粥狀 2 3. 試嚐味道 以其他餐具試嚐味道(茹素者事先 告知監評人員,可以口述方式替 代) 2 4. 食材之盛裝與保 存,並符合案主的 食量 將煮熟的魚菜粥置於碗或盤中,須 有乾淨、清爽的外觀,並符合案主 的食量 2 小計 三、協助進食(或餵 協助案主圍上圍兜 2 食) (17 分) 照顧服務員應先測試食物溫度 3 25 做出餵食的動作,並口述餵食之互 動語言(將餵食後的粥置於另一空 碗中) 5 注意避免案主嗆到食物3 餵食後,協助案主清潔口腔2 飯後避免立刻平躺(口述) 2 小計 四、膳後清理(2 分) 將殘渣丟入加蓋垃圾筒 洗淨廚具、餐具等,歸回原位 清理水槽及漏水斗、擦拭桌面 2 小計 1. 正確備藥2 2. 用藥時間正確3 3. 確認藥物的安全性2 4. 以正確的服藥溶液(切勿用菜 湯、茶或果汁) 1 5. 做出以灌食器協助用藥的步驟: ( 1)將藥丸磨成粉狀,倒入小藥 杯,並確認研缽內之藥物無殘 留。 (2))開水加入小藥杯內溶解藥粉 (3)灌藥前,先確定鼻胃管遠端在 胃中(須有反抽動作) (4)灌藥後,依重力原理將開水流 入胃內,直到藥杯、灌食器及鼻胃 管中沒有殘留的藥物為止 28 五、協助用藥(41 分) 6. 必要時反摺鼻胃管,避免空氣灌 入胃部5 小計 六、其它: (22 分) 1. 個人衛生 食物製備過程中,不得用圍裙、抹 布擦手,或習慣性抓頭、摸臉等4 2. 食品清潔不可用手直接觸摸魚菜粥。 3 26 3. 餐具、廚具衛生 不可用抹布擦餐具。 保持餐具及廚具之乾淨。 3 4. 節約用水、用紙 避免讓水龍頭的水在沒有使用時 持續性流掉2 5. 操作技術熟練並符 合安全原則 製備過程注意安全原則及熟練流 暢10 小計 合 計 100 得分: 備註: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷、燙傷等意外事件發生之事實,則本試題以零 分計。 二、烹煮食物結束後,未將爐火關閉者,危及居家安全,則此試題以零分計。 三、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 27 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《洗頭、衣物更換》 試題編號:17800-940305 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目百分比得分備 註 一、準備工作 (20 分) 1. 向案主說明將為其洗頭、更換上衣的目的及步 驟5 2. 穿圍裙,脫除手錶、手鍊等飾品3 3. 洗淨雙手5 4. 準備洗頭用具5 5. 準備案主衣物2 小計 二、床上洗頭 (47 分) 1. 準備用水,並以手腕內側測量水溫至適當溫度4 2. 放置洗頭槽(先以塑膠袋及大毛巾舖在洗頭槽 下)於頸部下方,並予適當支托患肢2 3. 洗頭槽排水口超出床沿2 4. 將一水桶置放在洗頭槽排水端下方2 5. 先倒一點水在案主頭髮上,並詢問案主水溫是 否適當4 6. 以適量洗髮精清洗頭髮,並以潤髮乳滋潤頭髮5 7. 進行洗頭時,以指腹輕揉案主頭部5 8. 留意不讓水流入案主耳朵或眼睛5 28 9. 觀察案主頭皮是否有異樣4 10. 確定將頭髮清洗乾淨10 11. 讓案主採臥姿,使用吹風機吹乾頭髮梳理整齊4 小計 三、更換上衣 (17 分) 1. 維護隱私4 2. 從健肢開始脫掉上半身衣服,並適當支托患肢5 3. 從患肢開始穿上衣,並適當支托患肢5 4. 扣上衣服扣子,擺整妥當,蓋上蓋單3 小計 四、事後處理 (2 分) 1. 物品歸位整理環境(必要時擦乾地板) 2 小計 五、其他 (14 分) 1. 動作熟練順暢,溫柔輕巧,並注意不能將案主 的床及衣服弄溼3 2. 能隨時注意案主安全與舒適(如過程中給予案 主左側患肢適當支托) 8 3. 能留意案主的需要,給予適當回饋,並營造愉 快的氣氛3 小計 合 計 100 得分: 29 備註: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷、燙傷等意外事件發生之事實,則本試題以零 分計。 二、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 30 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《會陰沖洗及尿管清潔》 試題編號:17800-940306 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目百分比得分備 註 一、準備工作(20 分) 1. 向案主說明將為其清潔會陰及尿管清潔2 2. 脫除手錶、手鍊等飾物3 3. 洗淨雙手4 4. 準備清潔會陰及尿管清潔之用具及用品,注意 有效日期3 5. 準備用水及適當水溫3 6. 保護案主隱私5 小計 二 A、會陰清潔(女性案主)(36 分) 1. 協助案主抬高臀部,放置橡皮中單與布中單於 案主腰臀以下部位2 2. 協助案主脫去右側之褲管,將脫下之褲子拉向 另一側並支撐案主患側3 3. 放置便盆於案主腰臀以下部位3 4. 準備案主姿勢(墊高頭頸部,健側膝略彎曲) 3 5. 觀察、記錄案主會陰部分泌物之量、顏色以及 氣味3 6. 正確打開沖洗棉枝包:經由沖洗棉枝末端處將 沖洗棉枝包打開3 31 7. 以沖洗壺進行沖洗,壺嘴朝向床尾: 使用沖洗棉枝依序清洗尿道口→遠側小陰唇→ 近側小陰唇→遠側大陰唇→近側大陰唇 7 8. 使用另外沖洗棉枝依序輕輕擦乾小陰唇→大陰 唇→會陰部周圍5 9. 移去便盆並擦乾臀部(衛生紙由案主會陰部往 臀部擦拭,不得來回反覆擦拭) 4 10. 操作過程逐步告知步驟,並注意保暖、防溼3 小 計 二 B、會陰清潔(男性案主)(36 分) 1. 協助案主抬高臀部,放置橡皮中單與布中單於 案主腰臀下方部位2 2. 協助案主脫去健側之褲管,將脫下之褲子拉向 另一側並支撐案主患側3 3. 放置便盆於案主腰臀下方部位3 4. 準備案主姿勢(墊高頭頸部,健側膝略彎曲) 3 5. 觀察、記錄案主會陰部分泌物之量、顏色以及 氣味3 6. 戴上清潔手套,正確打開棉枝包,由棉枝末端 處將沖洗棉枝包打開,棉枝以沖洗壺沾溼再抹 香皂 3 7. 一手握住陰莖,做出包皮往後推的動作並口 述,露出龜頭,龜頭以棉枝清洗4 8. 以潤溼的毛巾沾肥皂清洗陰莖、陰囊及肛門3 9. 以沖洗壺、方巾進行沖洗,直至所有部位都清 潔4 10. 移去便盆並擦乾臀部(衛生紙由案主會陰部向 臀部擦拭)脫除手套4 11. 操作過程逐步告知步驟,並注意保暖、防溼4 小 計 32 三、尿管處理(34 分) 1. 觀察尿液之量、顏色、氣味及沉澱物3 2. 輕輕拉出尿管約0.5 公分,以便清除垢物;以棉 枝分別用優碘及生理食鹽水清潔尿管;清潔尿 管依由尿道口到尿管下方的方向並涵蓋5 公分 長 10 3. 更換尿管膠布的固定位置3 4. 移動尿袋時,注意尿袋引流位置保持在膀胱以 下(若有反折尿管者則不在此限) 5 5. 尿袋開口隨時關閉,避免污染3 6. 檢查尿管通暢:避免受壓扭曲5 7. 觀察、報告及記錄可能的異常狀況:如阻塞、 滲尿、出現沉澱物、尿量過少或尿管滑脫等3 8. 穿整衣褲,保持床單平整及乾燥2 小計 四、事後處理(10 分) 1. 物品歸位整理環境1 2. 動作熟練順暢5 3. 能隨時注意案主安全2 4. 洗手2 小計 合 計 100 得分: 33 備註: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷、燙傷等意外事件發生之事實,則本試題以零 分計。 二、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 34 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 應檢人《會陰沖洗及尿管清潔》紀錄單 應檢人姓名: 准 考 證 號 碼 : 檢 定 日 期 : 年 月 日 情況: 35 伍、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審表 《協助上下床及坐輪椅》 試題編號:17800-940307 應檢人姓名: 准考證號碼: 檢定日期: 年 月 日(入場時間: 時 分,出場時間: 時 分 ) 得分: 監評人員簽章: (請勿於測試結束前先行簽名) 項 目百分比得分備 註 一、準備工作 (16 分) 1. 與案主討論協助安全坐入輪椅過程3 2. 檢查輪椅是否安全可用5 3. 將輪椅放在案主臥姿之健側,與床平行或呈45 度角 3 4. 固定輪椅,收起腳踏板3 5. 洗手2 小 計 二、準備案主 (4 分) 1. 將蓋被褪至床尾2 2. 將案主雙手置於適當位置(如:交叉置於腹部) 2 小計 三、執行步驟 (76 分) 1. 站在案主所需移向的一側床邊,面對案主2 2. 托住頭,將枕頭先移動至要移動的一側,將案 主安全地移向照顧服務員,並隨時注意案主安 全 5 3. 將案主扶起,協助坐於床緣,隨時保護案主的 安全6 36 4. 注意其安全,觀察其臉色、脈搏、呼吸,直到 其臉色、脈搏及呼吸穩定10 5. 面對案主,協助案主將雙手環抱於照顧服務 員,以保護案主移位時的安全。照顧服務員可 利用身體力學的原理搬運案主,以預防職業傷 害 5 6. 安全地將案主移到輪椅,並鼓勵案主用右健側 支托左患側8 7. 將案主雙手安全舒適放妥,雙腳置於腳踏板上3 8. 確定案主坐姿舒適,衣著平整,穿妥外套及鞋 襪,並注意身體保暖情形2 9. 解開輪椅固定開關推動前進10 公尺並與案主互 動,再將案主推回床邊3 10. 固定輪椅收腳踏板3 11. 面對案主,協助案主將雙手環抱於照顧服務 員,以保護案主移位時的安全。照顧服務員可 利用身體力學的原理搬運案主 5 12. 安全地將案主移到床上,並鼓勵案主用右健側 支托左患側8 13. 將案主扶住,協助坐穩於床緣,隨時保護案主 的安全8 14. 扶住肩部,讓案主上半身先躺下,再平移雙腳 並脫除鞋子,使案主舒適臥床8 小計 四、事後處理工作 (4 分) 1. 將床邊物品收放整齊,輪椅收好並固定2 2. 洗手2 小計 合 計 100 得分: 37 備註: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷、燙傷等意外事件發生之事實,則本試題以零 分計。 二、各項不給分或重大疏失者,應於備註欄內註記。 □1. 自備工具中夾帶或附註文字符號。 □2. 有不適當之情緒反應或行為模式發生。 請詳細載明(1)問題: (2)行為描述: □3. 其他: 38 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《生命徵象測量》 試題編號:17800-940301 項 目 百分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、準備工作(20 分) 1. 向案主解釋測量生命徵象的原 由2 2.洗手 2-1.指甲需修短並脫除手錶及手 上飾物 2 未做到左列其中一 項者不給分 2-2.將衣袖捲到肘關節上方2吋1 未做到者不給分 2-3.打開水龍頭,沾濕雙手,關 水龍頭,按壓1~2滴洗手乳在手 上 2 未做到左列其中一 項者不給分 2-4.雙手互相摩擦搓揉,搓手 心、手背、手指縫、指尖及手腕 上2吋(每個部位至少搓洗5~10 下) 5 左列任一部位未做 到者”2”不給分 2-5.打開水龍頭,雙手置水龍頭 下,以交互搓揉沖洗的方式洗淨 雙手 2 左列任一部位未做 到者”2”不給分 2-6.雙手捧水將水龍頭開關沖洗 乾淨 2 左列未做到者”2”不 給分 (若考場設備為感應 式或腳踏式水龍頭 不可執行此項動作, 若執行則”2”不給 分) 39 2-7.以擦手紙擦乾雙手,將擦手 紙丟入腳踏式的垃圾桶內 2 未做到左列其中一 項者不給分 3. 準備用物:耳溫槍一支、耳 溫套、記錄單、筆、臂式電 子血壓計 2 一次拿齊為原則,漏 一項扣1 分,至0 分為止 二、體溫測量法(耳溫槍) (17 分) 1.檢查耳溫槍外觀。2 有檢查動作或口述 未確實做到或口述者 不給分 2.按一下耳溫槍上的按鈕開關, 確認電力充足。2 有實際測試動作未確認者不給分 3.套上耳溫套。1 有實際操作 未確實做到者不給 分 4.告知案主並檢視耳道是否耳垢 過多,如果有則先清除乾淨後 再測量。 2 有實際操作並口述 未確實做到者不給 分 5.告知案主並固定案主頭部,並 輕輕地將耳朵往後上方拉。2 有實際操作並口述 未確實做到者不給 分 6.告知案主將耳溫槍槍頭伸入案 主耳道並以手指按壓「測量鍵」 約1 秒鐘,待“嗶"響後放開 按鍵。 6 有實際操作並口述 未確實做到者不給 分 7.正確讀出並記錄測量的溫度, 取下耳溫套並丟棄。2 監評人員於應檢人員測 量後,以同側耳檢測一 次, 核對溫度±0.2℃內 核對溫度超出±0.2 ℃則“二"項不給 分;單位不正確者本 項不給分 三、脈搏測量法 (17 分) 1.將案主手置於床上、桌上或椅 子扶手,確定手臂有適當支托3 2. 指出並使用食、中、無名三指 觸摸案主橈動脈7 位置不正確或非以 前述三指測量脈搏 者“三"項不給分 3. 測量一分鐘5 未測量一分鐘者不 給分 4. 正確測量及記錄2 監評人員核對脈搏次 數,差距在5 次(含) 以下 數值差距在 5 次以 上者“三"項不給 分;單位不正確者本 項不給分 40 四、呼吸測量法 (12 分) 1. 手指仍保持按在手腕上,觀察 案主胸、腹起伏,算出呼吸次 數 5 以手觸摸案主胸、腹 部者不給分 2. 測量一分鐘5 未測量一分鐘者不 給分 3. 正確測量及記錄2 監評人員核對呼吸次 數,差距在3 次(含) 以下 數值差距在 3 次以 上者“四"項不給 分;單位不正確者本 項不給分 五、電子血壓測量法 (25 分) 1.使案主姿勢舒適,手放平並捲 起袖子或整平袖子。 2 2.置血壓計於適當位置使其手臂 與心臟成一水平 2 3. 打開血壓計之『電源』開關 , 確認電力充足。 2 4. 觸診肱動脈找出脈搏搏動點。 2 未尋找肱動脈搏動 點或位置不正確則 “五"項不給分 5. 將壓脈帶平置於上臂離肘彎2 至3公分處,再將壓脈帶上的記 號標示點對準肱動脈後,纏繞於 手臂上(鬆緊度以2手指平放可 伸入為原則) 5 位置不正確或鬆緊 不適當者,則“五" 項不給分 6. 按下『加壓』鍵,即開始充氣 並偵測血壓值。 2 7. 正確記錄收縮壓和舒張壓之數 據及單位 2 未正確記錄血壓數 值者,則“五"項不 給分;單位不正確者 本項不給分 8.如欲測量第二次血壓,需略活 動肢體。 2 沒測量第二次血壓者, 需口述才給分 測量超過 3 次者本 項不給分 9.取下壓脈帶並放下病人衣袖 2 41 10.關閉『電源』開關。 2 11.收妥壓脈帶放入血壓計內 2 六、事後處理(3 分) 1. 收拾用物1 2. 工作後洗手1 未依洗手步驟不給 分 3. 記錄,並將各項測量結果告訴 案主1 未正確記錄或未告 知案主者本項不給 分 七、其他(6 分) 1. 注意儀表態度,測量過程能與 案主真誠互動2 2. 注意案主隱私2 3. 動作輕柔,注意案主舒適及安 全2 42 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《成人異物哽塞急救法》 試題編號:17800-940302 項 目 百 分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、坐姿(成人坐姿腹戳法) (45 分) 未將案主移位至無 扶手椅子上, 則 “一"項不給分 1. 施救者由案主背後向前方上腹 部環抱。10 2. 施救者手部位置在案主劍突與 肚臍中間處15 位置錯了則“一" 項不給分 3. 一手握拳拇指頂往上腹部,另 一手覆蓋於此拳頭上。10 4. 瞬間用力,向內往上緊壓數 次。10 二、急救結果 (45 分) 反覆實施,直至(豆子)噎住物噴 出。45 豆子未噴出則不給 分,如傾倒出豆子則 不給分 三、急救後處理 (10 分) 1. 安慰案主4 可依案主情況予以輕拍 或口述表示安慰 沒有給予安慰者不 給分 2. 告訴案主或家屬應小心進食, 以防哽塞發生3 3. 洗手3 未依洗手步驟不給 分 一、過程中,若案主有跌倒、摔傷等意外事件發生之事實,則本試題以零分計。 二、操作前洗手者,則本試題以零分計;因洗手恐延誤急救時效。 三、豆子因嗆哽模型傾斜而掉出者,需重新操作。 43 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《成人心肺甦醒術》 試題編號:17800-940303 項 目 百 分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、評估意識 (6 分) 1. 輕拍案主肩膀並呼叫(如:陳 太太你好嗎? ),同時目測是 否有正常呼吸 6 輕拍案主肩膀並呼叫, 同時說出呼吸狀態才給 分 無輕拍並呼叫及未 口述呼吸狀態,其中 一項未做到者不給 分 二、求救 (6 分) 1. 呼叫求救:自己或呼叫其他人 員求救(撥119) 4 有呼叫動作就給分 2. 將案主安全搬運平躺於地板 (面)上(口述) 2 因居家環境大部份為彈 簧床,無法施作成人心 肺甦醒術,所以強調應 先將案主置於平坦的地 面或硬板上,再施行成 人心肺甦醒術(口述) 未口述不給分 三、快速按壓(19 分) 1. 找出正確位置:手指沿著肋間 下緣滑向劍突上兩橫指,再將另 一手掌根部放在前手上面,或兩 乳頭連線中點,胸骨正上方(或 胸骨下半段) 6 位置錯者“三"不 給分 2. 施救者姿勢: (1) 雙手固定在案主的胸骨 處,不可彈跳或移動 (2) 雙手臂不可彎曲 (3) 操作者身體不可搖擺 (4) 接觸案主之手掌,五指不可 完全貼在案主的胸部 5 左列施救姿勢有一 項不合乎規定者,不 給分 3. 下壓深度:用背部及肩膀力 量,垂直向下壓至少5 公分(約4 44 1/3 胸廓深),壓力平穩不可使 用瞬間壓力,然後放鬆,放鬆 時應給予胸廓充分回彈,但手 掌不可離開胸骨 4. 胸外心臟按摩以每分鐘100 次 的速率按壓30 次4 四、呼吸 (22 分) 1. 維持呼吸道通暢:以壓額抬下 巴法打開呼吸道及口述清除口 腔異物 4 雙手須維持放置於下巴 及額頭才給分 未確實做到及口述 者不給分 2. 若無呼吸,壓額抬下巴,迅速 做人工呼吸兩次 未壓額抬下巴或只 做一次者則“2"不 給分 2-1 維持呼吸道通暢。一手置案主 前額,另一手抬下巴5 2-2 施救者捏緊案主鼻子,嘴部與 案主口部密合4 每次操作,需將鼻部捏 緊,以防漏氣 漏氣者不給分 2-3 吸氣後給予案主二次人工呼 吸(每次吹氣時間1 秒)。4 兩次吹氣胸部皆有起 伏,且二次人工呼吸間 需將鼻部放鬆。 胸部無起伏或鼻部 未放鬆者不給分。 2-4 觀察胸部起伏。若無起伏表示 呼吸道不通暢,請重新暢通呼 吸道再吹氣,或清除口腔異物 (口述) 5 沒有觀察動作者不 給分 五、循環 (29 分) 1. 頸動脈無搏動,則施行30:2 胸外心臟按摩與人工呼吸 五次循環皆應確實 執行30:2 胸外心臟 按摩與人工呼吸,若 胸外心臟按摩完無 執行二次人工呼吸 者“1"不給分 1-1 找出正確位置:手指沿著肋間 下緣滑向劍突上兩橫指,再將 另一手掌根部放在前手上面, 或兩乳頭連線中點,胸骨正上 6 位置錯者“五"不 給分 45 方(或胸骨下半段) 1-2 施救者姿勢: (1) 雙手固定在案主的胸骨 處,不可彈跳或移動 (2) 雙手臂不可彎曲 (3) 操作者身體不可搖擺 (4) 接觸案主之手掌,五指不 可完全貼在案主的胸部 5 左列施救姿勢有一 項不合乎規定者,不 給分 1-3 下壓深度:用背部及肩膀力 量,垂直向下壓至少5 公分(約 1/3 胸廓深),壓力平穩不可使 用瞬間壓力,然後放鬆,放鬆 時應給予胸廓充分回彈,但手 掌不可離開胸骨 4 1-4 胸外心臟按摩以每分鐘100 次的速率按壓30 次4 2.執行胸外心臟按摩時,胸外心 臟按摩與人工呼吸比率30: 2,並且亮綠燈(口令數數,以 掌握節奏) 6 以監視器燈示為準,30 次有20 次有亮綠燈才 給分 單次週期胸外心臟 按摩與人工呼吸比 率未達30:2 不給分 3.約2 分鐘做完五個週期4 五個週期中至少3 次有 效才給分。 未完成五次週期不 給分 六、急救後,檢查心肺復甦術的 成效(12 分) 1. 檢查脈搏及呼吸跡象(呼吸、 咳嗽)、身體及四肢有無移動4 測量脈搏並口述有無呼 吸跡象。 其中一項未確實做 到者不給分 2. 倘無脈搏,繼續心肺復甦術 (口述) 4 未口述者不給分 3. 有脈搏無呼吸,則繼續人工呼 吸:每分鐘十二次(直到出現 呼吸) 4 口述完成 未口述者不給分 七、急救後處理(6 分) 1. 案主若無意識,應採復甦姿 勢,請應檢人口述並示範復甦 姿勢 4 其中一項未確實做 到者不給分 46 2. 保暖送醫,並需密切評估呼吸 及脈博(口述) 2 三項全口述才給分 其中一項未確實做 到者不給分 *以下是復甦姿勢的原則,請確實遵守: 1. 患者的姿勢以接近側躺為主,頭部的姿勢要能讓口中的分泌物流出。 2. 患者的姿勢必須很穩定。 3. 不可造成患者胸部有壓迫,影響換氣。 4. 必須讓患者能在穩定且安全的轉回平躺,但要注意是否可能有頸椎傷害的存在。 5. 很好觀察和評估呼吸道。 6. 本姿勢不會造成患者的傷害。 ‧ 本試題以零分計情形: 一、操作過程中,若案主有跌倒、摔傷等意外事件發生之事實,則本試題以零分計。 二、操作前洗手者,則本試題以零分計;因洗手恐延誤急救時效。 47 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《備餐、餵食及協助用藥》 試題編號:17800-940304 項目 百 分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、準備工作 (4 分) 1. 向案主說明為其準備餐食2 未做到者不給分 2. 脫除手錶及飾物洗淨雙手2 依洗手步驟洗淨雙手未做到者,不給分 二、備食(14 分) 1. 清洗食材及器皿2 以流動水洗滌 符合清潔之原則 3 1.詢問案主之烹調習慣 (喜好) 2.調味符合低鹽之原則 未做到左列其中一 項者,依比例酌予扣 分 3 依序放入食物(飯— 魚—菜) 2. 烹煮 2 魚、菜要切碎,飯要煮 成粥狀 未依順序烹煮魚菜 未切細碎或或未煮 成魚菜粥“ 2."不 給分 3. 試嚐味道2 以其他餐具試嚐味道, (茹素者事先告知監評 人員,可以口述方式替 代) 未以其他餐具或未 確實試嚐者不給分 4. 食材之盛裝與保存,並符合案 主食量2 將煮熟的魚菜粥置於碗 中,須有乾淨、清爽的 外觀,並符合案主食 量。 三、協助進食(或餵食) (17 分) 1. 協助案主圍上圍兜2 未做到者不給分 2. 照顧服務員應先測試食物溫度3 照顧服務員應先測試食 物是否太燙 未做到或未口述者 不給分 48 3.做出餵食的動作,並口述餵食 之互動語言(將餵食後的粥置 於另一空碗中) 5 正確做出餵食動作至少 五口,並口述互動之語 言 未口述或餵食動作 不當者不給分 4. 避免嗆到食物3 注意避免嗆到食物未口述者不給分 5. 餵食後,協助案主清潔口腔2 以口語告知案主即可 未口述者不給分 6. 飯後避免立刻平躺(口述) 2 以口語告知案主即可未口述者不給分 四、膳後清理 2 1.將殘渣丟入加蓋垃圾 筒 2.洗淨廚具、餐具等, 並歸回原位 3.清理水槽及漏水斗、 擦拭桌面 未做到左列其中一 項者,依比例酌予扣 分 五、協助用藥(41 分) 1. 正確備藥2 在案主服藥的時間,取 出正確的藥品、劑量, 並經由正確的途徑給藥 備藥錯誤則“五" 不給分 2. 用藥時間正確3 口述飯後30 分鐘未口述者不給分 3. 確認藥物的安全性2 口述進行確認藥物有無 潮濕跡象 4.以正確的服藥溶液(切勿用菜 湯、茶或果汁) 1 以開水來服藥並口述勿 用菜湯、茶或果汁服藥 未口述者不給分 5. 做出以灌食器給藥的步驟28 做出以灌食器協助用藥 的步驟: 1.將藥丸磨成粉狀,倒入 小藥杯,並確認研缽內 之藥物無殘留 2.開水加入小藥杯內溶 解藥粉 3.灌藥前,先確定鼻胃管 遠端在胃中(須有反抽 動作) 4.灌藥後,依重力原理將 開水流入胃內,直到藥 杯、灌食器及鼻胃管中 沒有殘留的藥物為止 未依步驟做到左列 任何一項者“五" 項不給分 49 6. 必要時要反摺鼻胃管,避免空 氣灌入胃部5 六、其它(22 分) 1. 個人衛生4 食物製備過程中,不得 用圍裙、抹布擦手,或 習慣性抓頭、摸臉等。 足以造成食品之污 染者不給分 2. 食品清潔3 不可用手直接觸摸已煮 熟之魚菜粥或藥物。 足以造成食品或藥 物(以手取藥)之污 染者或食材未清洗 乾淨不給分 3. 餐具、廚具衛生3 不可用抹布擦餐具。 保持餐具及廚具之乾 淨。 足以造成食品之污 染者不給分 4. 節約用水、用紙2 未適時關水或濫用 擦手紙則不給分 5. 操作技術熟練並符合安全原則10 飯菜燒焦現象或粥 汁溢出鍋外則不給 分 注意事項:1. 應檢人進場前請即穿好圍裙。 2. 時間內未完成的部份,不給分。 3. 應檢人不可將食物帶回家或食用。 50 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《洗頭、衣物更換》 試題編號:17800-940305 項 目 百分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、準備工作 (20 分) 1. 向案主說明將為其洗頭、更換 上衣的目的及步驟5 未向案主說明者不 給分 2. 穿圍裙,脫除手錶、手鍊等飾 品3 雙手無手錶及飾品未做到者不給分 3. 洗淨雙手5 未依洗手步驟者不 給分 4. 準備洗頭用具5 備齊水桶、水瓢、洗髮 精、毛巾、洗頭槽、吹 風機、梳子等物品 放置於床邊椅子上,方 便操作位置 5. 準備案主衣物2 備妥案主上衣置放於床 邊椅子上 二、床上洗頭 (47 分) 1. 準備用水,並以手腕內側測量 水溫至適當溫度4 未以手腕內側測量 水溫者不給分 2. 放置洗頭槽(先以塑膠袋及大 毛巾舖在洗頭槽下)於頸部下 方,並予適當支托患肢 2 未放置塑膠袋、大毛 巾或未給予患肢適 當支托者不給分 3. 洗頭槽排水口超出床沿2 洗頭槽位置放置不 妥者不給分 4. 將一水桶置放在洗頭槽排水 端下方2 水桶放置位置不妥 者不給分 5. 先淋一點水在案主頭上,並詢 問案主水溫是否適當4 未做到左列者不給 分 6. 以適量洗髮精清洗頭髮後,並 以潤髮乳滋潤頭髮5 完成洗髮、潤髮工作才 給分 洗髮、潤髮工作未完 成者不給分 51 7. 進行洗頭時以指腹輕揉案主 頭部5 用指甲抓頭部者不 給分 8. 留意不讓水流入案主耳朵或 眼睛5 水流入案主耳朵或 眼睛者不給分 9. 觀察案主頭皮是否有異樣4 未有觀察案主頭皮 動作者不給分 10. 確實將頭髮清洗乾淨10 須全頭清洗乾淨,頭髮 上無殘留洗髮精、潤髮 乳才給分 未清洗全頭或仍有 殘留洗髮精、潤髮乳 則“二"項不給分 11. 讓案主採臥姿使用吹風機吹 乾頭髮梳理整齊4 未讓案主採臥姿或 未吹乾頭髮梳理者 不給分 三、更換上衣 (17 分) 1. 維護隱私4 未注意案主隱私者 不給分 2. 從健肢開始脫掉上半身衣 服,並適當支托患肢5 未從健肢先脫不給 分 3. 從患肢開始穿上上衣,並適當 支托患肢5 未從患肢開始穿者 不給分 4. 扣上衣服扣子,擺整妥當,蓋 上蓋單3 未做到其中一項者 不給分 四、事後處理 (2 分) 1. 物品歸位整理環境(必要時擦 乾地板) 2 未將物品歸位者不 給分 五、其他 (14 分) 1. 動作熟練順暢,溫柔輕巧,並 注意不能將案主的床及衣服 弄溼 3 床或衣服弄溼不給 分 2. 能隨時注意案主安全與舒適 (如過程中給予案主左側患 肢適當支托) 8 沒有給案主左側患 肢適當支托者不給 分 3. 能留意案主的需要,給予適當 回饋,並營造愉快的氣氛3 未能表現出此情境 者不給分 注意事項:1. 時間內未完成的部份,不給分。 2. 圍裙自備。 52 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《會陰沖洗及尿管清潔》 試題編號:17800-940306 項 目 百分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、準備工作(20 分) 1. 向案主說明將為其清潔會陰及 尿管清潔2 有口述動作及親切態度 未向案主說明者不 給分 2. 脫除手錶、手鍊等飾物3 除去會影響案主安全的 飾物。 未做到者不給分 3. 洗淨雙手4 用肥皂洗手,並保持手 部清潔。 未依洗手步驟不給 分 4. 準備清潔會陰及尿管清潔之用 具及用品,注意有效日期3 備齊沖洗棉枝、沖洗 壺、便盆(尿片)等物 品。 放置於床邊椅子上,方 便操作位置 未檢查用物有效日 期者不給分 5. 準備用水及適當水溫3 未以手腕內側測量 水溫者不給分 6. 保護案主隱私5 關門窗或拉上布簾未做到者不給分 二 A、會陰清潔(女性案主)(36 分) 1. 協助案主抬高臀部,放置橡皮 中單與布中單於案主腰臀以下 部位 2 於案主腰臀下方部位放 置橡皮中單與布中單。 放置位置不妥者不 給分 2. 協助案主脫去右側之褲管,將 脫下之褲子拉向另一側並支撐 案主患側 3 3. 放置便盆於案主腰臀下方部位3 於案主腰臀下方部位放 置便盆。 放置位置不妥者不 給分 4. 準備案主姿勢(墊高頭頸部, 健側膝略彎曲) 3 備妥案主屈膝仰臥式 姿勢錯誤或未支撐 及保護患側者不給 分 53 5. 觀察、記錄案主會陰部分泌物 之量、顏色以及氣味3 口述並記錄觀察項目 未能逐項口述者,依 比例扣分;未記錄 者,本項不給分 6. 正確打開沖洗棉枝包:經由沖 洗棉枝末端處將沖洗棉枝包打 開 3 方法錯誤而致污染 棉枝者不給分(若發 現污染,重新開包則 不扣分) 7. 以沖洗壺進行沖洗,壺嘴朝向 床尾: 使用沖洗棉枝依序清洗尿道口 →遠側小陰唇→近側小陰唇→ 遠側大陰唇→近側大陰唇 7 以手腕內側測試沖洗壺 外側溫度以不燙為原則 及以少量水於案主大腿 內側並詢問案主對水溫 的感受 1.未測試水溫2.未 詢問案主水溫感受 3.未依由上而下的 方向及順序 以上任一項未達到 者“二A"不給分 8. 使用另外沖洗棉枝依序輕輕擦 乾小陰唇→大陰唇→會陰部周 圍 5 未依由上而下的方 向及順序者不給分 9. 移去便盆並擦乾臀部(衛生紙 由案主會陰部往臀部擦拭,不 得來回反覆擦拭) 4 未擦乾會陰部及臀 部者不給分 10. 操作過程逐步告知步驟並注 意保暖、防溼3 未逐步告知步驟或 未注意保暖、防溼者 酌予扣分 二 B、會陰清潔(男性案主)(36 分) 1. 協助案主抬高臀部,放置橡皮 中單與布中單於案主腰臀下方 部位 2 於案主腰臀下方部位放 置橡皮中單與布中單 放置位置不妥者不 給分 2. 協助案主脫去健側之褲管,將 脫下之褲子拉向另一側並支撐 案主患側 3 3. 放置便盆於案主腰臀下方部位3 於案主腰臀下方部位放 置便盆。 放置位置不妥者不 給分 4. 準備案主姿勢(墊高頭頸部, 健側膝略彎曲) 3 備妥案主屈膝仰臥式 姿勢錯誤或未支撐 及保護患側者不給 分 5. 觀察、記錄案主會陰部分泌物 之量、顏色以及氣味3 口述並記錄觀察項目 未能逐項口述者依 比例扣分;未記錄 54 者,本項不給分 6. 戴上清潔手套,正確打開棉枝 包,由棉枝末端處將沖洗棉枝 包打開,棉枝以沖洗壺沾溼再 抹香皂 3 方法錯誤而致污染 棉枝者不給分(若發 現污染,重新開包則 不扣分) 7. 一手握住陰莖,做出包皮往後 推的動作並口述,露出龜頭, 龜頭以棉枝清洗 4 未做出包皮往後推 的動作並口述者 “二B"不給分 8. 以潤溼的毛巾沾肥皂清洗陰 莖、陰囊及肛門3 依序清洗陰莖、陰囊、 肛門 未依順序清洗“二 B"不給分 9. 以沖洗壺、方巾進行沖洗,直 至所有部位都清潔4 詢問案主對水溫的感受 所有部位清洗乾淨 未詢問案主對水溫 之感受或未清洗乾 淨者不給分 10. 移去便盆並擦乾臀部(衛生紙 由案主會陰部向臀部擦拭)脫 除手套 4 未擦乾會陰部及臀 部者不給分 11. 操作過程逐步告知步驟並注 意保暖、防溼4 未逐步告知步驟或 未注意保暖、防溼者 酌予扣分 三、尿管處理(34 分) 1. 觀察尿液之量、顏色及氣味及 沉澱物3 口述觀察之項目未口述者不給分 2. 輕輕拉出尿管約0.5 公分,以 便清除垢物;以棉枝分別用優 碘及生理食鹽水清潔尿管;清 潔尿管依由尿道口到尿管下方 的方向並涵蓋5 公分長 10 1.過度拉扯導致尿 管脫落者此“三" 不給分 2. 尿管未拉出 0.5 公分或未支托導尿 管者或殘留優碘現 象者或清潔範圍少 於5 公分者此小項 不給分 女性案主尿管固定位置 應由左腿換至右腿,或 3. 由右腿換至左腿更換尿管膠布的固定位置3 男性案主尿管固定位置 應更換,並貼於下腹部 撕貼紙膠動作粗魯 者或未能固定妥當 者,酌予扣分 55 4. 移動尿袋時,注意尿袋引流位 置保持在膀胱以下(若有反折 尿管者則不在此限) 5 尿袋引流位置高於 膀胱者不給分 5. 尿袋開口隨時關閉,避免污染3 尿袋開口未保持密 閉者不給分 6. 檢查尿管通暢:避免受壓扭曲5 未檢查者不給分 7. 觀察、報告及記錄可能的異常 狀況:如阻塞、滲尿、出現沉 澱物、尿量過少或尿管滑脫等 3 口述及記錄需要報告之 異常狀況 未能口述及記錄至 少一種需要報告之 異常狀況不給分 8. 穿整衣褲,保持床單平整及乾 燥2 四、事後處理(10 分) 1. 物品歸位整理環境1 所有物品歸位 清理環境、倒水 髒衣褲放置污衣籃 未將物品完全歸位 或未整理環境者不 給分 2. 動作熟練順暢5 過程流暢 撕貼紙膠動作粗魯 者或未能固定妥當 者,則酌予扣分 3. 能隨時注意案主安全2 過程中有拉上床欄或搬 椅子放置床邊等動作 出現危險現象不給 分 4. 洗手2 未依洗手步驟不給 分 注意事項:1. 時間內未完成的部份,不給分。 2. 圍裙自備。 56 陸、照顧服務員技術士技能檢定術科測試評審標準表 《協助上下床及坐輪椅》 試題編號:17800-940307 項 目 百分 比 給 分 標 準 不給分情況 一、準備工作(16 分) 1. 與案主討論協助安全坐入輪椅 過程3 有口述才給分 未先行告知或討論 者不給分 2. 檢查輪椅是否安全可用5 應檢查踏板、滾輪、剎 車、坐墊並試推 未檢查此五項者依 比例扣分 3. 將輪椅放在案主臥姿之健側, 與床平行或呈45 度角3 未放置正確位置者 不給分 4. 固定輪椅,收起腳踏板3 未確定已煞車,或未 將腳踏板收起者 ”一”不給分 5. 洗手2 脫掉手錶並洗手才給 分。 未依洗手步驟不給 分 二、準備案主(4 分) 1. 將蓋被褪至床尾2 2. 將案主雙手置於適當位置 (如:交叉置於腹部) 2 三、執行步驟(76 分) 1. 站在案主所需移向的一側床 邊,面對案主2 未站在健側不給分 2. 托住頭,將枕頭先移動至要移 動的一側,將案主安全地移向 照顧服務員 5 未隨時注意案主安 全者,酌予扣分 3. 將案主扶起,協助坐於床緣, 隨時保護案主的安全6 未隨時保護案主左 側者本項不給分 4. 注意其安全,觀察其臉色、脈 搏、呼吸,直到其臉色、脈搏 及呼吸穩定 10 未觀察案主臉色、脈 搏及呼吸不給分 57 5. 面對案主,協助案主將雙手環 抱於照顧服務員,以保護案主 移位時的安全。照顧服務員可 利用身體力學的原理搬運案主 5 應以右健側靠床 未隨時注意案主安 全者,此項不給分 6. 安全地將案主移到輪椅,並鼓 勵案主用右健側支托左患側8 案主及照顧服務員的膝 蓋相對,或一腳在前、 一腳在後才給分 未隨時保護案主左 側者本項不給分 7. 將案主雙手安全舒適放妥,雙 腳置於腳踏板上3 未將腳置於腳踏板 上不給分 8. 確定案主坐姿舒適,衣著平 整,穿妥外套及鞋襪,並注意 身體保暖情形 2 四肢未擺置妥善、支 托,或衣褲不平整, 或未著鞋襪者不給 分 9. 解開輪椅固定開關推動前進 10 公尺,並與案主互動,再將 案主推回床邊 3 以不急不徐的速度前進 才給分 輪椅前進速度太快 者或缺乏與案主互 動者,或未將案主推 回床邊者,本項不給 分 10. 固定輪椅收腳踏板3 11. 面對案主,協助案主將雙手環 抱於照顧服務員,以保護案主 移位時的安全。照顧服務員可 利用身體力學的原理搬運案 主 5 應以右健側靠床 未隨時注意案主安 全者,不給分 12. 安全地將案主移到床上,並鼓 勵案主用右健側支托左患側8 案主及照顧服務員的膝 蓋相對,或一腳在前、 一腳在後才給分 未隨時保護案主左 側者本項不給分 13. 將案主扶住,協助坐穩於床 緣,隨時保護案主的安全8 脫除外套 未隨時注意案主安 全者,此項不給分 14. 扶住肩部,讓案主上半身先躺 下,再平移雙腳並脫除鞋子, 使案主舒適臥床 8 四肢未擺置妥善、支 托,或衣褲不平整不 給分 四、事後處理工作(4 分) 1. 將床邊物品收放整齊,輪椅收 好並固定2 2. 洗手2 未依洗手步驟不給 分 58 柒、照顧服務員職類技術士技能檢定術科測試時間配當表 每一檢定場,每日排定測試場次為上、下午各乙場;程序表如下: 時 間內 容備 註 07:30-08:00 1.監評前協調會議(含監評檢查機具設 備) 2 應檢人報到完成 08:00-08:30 1.應檢人抽題及工作崗位。 2.場地設備及供料、自備機具及材料等 作業說明。 3.測試應注意事項說明。 4.應檢人試題疑義說明。 5.應檢人檢查設備及材料。 6.其他事項。 08:30-12:0 0 上午場測試 測試時間3.5 小 時 12:00-12:30 1. 監評人員成績核對 2.下午場應檢人報到完成。 3.監評人員休息用膳時間 12:30-13:00 1.應檢人抽題及工作崗位。 2.場地設備及供料、自備機具及材料等 作業說明。 3.測試應注意事項說明。 4.應檢人試題疑義說明。 5.應檢人檢查設備及材料。 6.其他事項。 13:00-16:30 下午場測試 測試時間3.5 小 時 16:3 0-17:00 檢討會(監評人員及術科測試辦理單 位視需要召開)

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